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腰间椎盘突出 为什么会引起腰腿痛

2018-12-25 来源:重庆红楼医院骨科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:统计研究表明,高达80%的人一生中曾得过下腰痛,发病率仅次于感冒,排名第二。虽然不要命,但是坐着也疼,走路也疼,对人的精神打击极大!很多患者因此不能上学、上班,不能过上正常的社会生活。

 统计研究表明,高达80%的人一生中曾得过下腰痛,发病率仅次于感冒,排名第二。虽然不要命,但是坐着也疼,走路也疼,对人的精神打击极大!很多患者因此不能上学、上班,不能过上正常的社会生活。

椎间盘突出,是引发腰腿痛的一个重要原因,也并不少见。有国际权威期刊《新英格兰医学杂志》的研究表明,在大街上找100个没有腰腿痛的正常人做腰椎核磁检查,结果令人震惊:
 
腰椎间盘膨出概率高达50%,突出的概率达到30%。其致病因素主要包括遗传、种族、解剖变异、久坐、颠簸、弯腰、外伤以及吸引等等。

腰椎间盘突出症为什么会引起腰腿痛呢?
 
其原因主要包括:机械压迫、炎性刺激、神经病理性损伤。
 
1、机械压迫
 
腰椎间盘对人的运动起到一个缓冲的作用,每天走一万步,腰椎间盘就要缓冲一万次。在这种反复的应力刺激下,一旦腰椎间盘受损,或者发生退变,就难免向后方突出了。
 
腰椎间盘后方就是发射至腿的神经,鼓包了肯定就会压着后边的神经了。这种直接的机械压迫即可导致疼痛!
 
前面提到,大街上找一些正常人来做核磁,有不少也会发现影像中的腰椎间盘突出。也许您会心存疑问:“这么多人有腰椎间盘突出,为什么没这么多人有腰腿痛的症状呢?
 
这实际上是与腰椎间盘突出的严重程度是有关系的!实际上大多数没有症状的都是轻微的膨出和突出,此时并不一定会压迫到神经,或者仅是轻微的压迫。这样的突出,大多数情况下不会引发严重的症状。
 
2、炎性刺激
 
临床工作中,我们发现,有的患者突出很轻,但是症状非常的重;也有的患者,突出非常重要,但症状很轻。这可以用突出部位的神经根的炎性刺激轻重来解释!
 
神经根受到压迫后会引发缺血,引发局部的炎症。突出的髓核是富含蛋白多糖的一种结构,对于椎管内来说是一种异物,它的退变降解也会对神经根造成化学刺激。这些炎症刺激也可进而引发疼痛!炎性刺激引起神经根肿胀,会进一步加重机械压迫,形成恶性循环。
 
3、神经病理性损伤
 
疼痛的机制主要分为两种:一种是外周伤害感受器受到炎性刺激,产生疼痛信号从外周传导到中枢;第二种是神经传导通路本身受损,神经根持续性的异常放电,导致疼痛。
 
腰椎间盘突出不仅可以引起炎症疼痛,神经根持续性的机械压迫和炎性刺激会导致神经本身的损伤,从而导致神经病理性疼痛。
 
该种机制引起的疼痛比炎性疼痛更为持久,常常会导致慢性疼痛,治疗起来也更为棘手。因此当腰椎间盘突出引起神经损伤时,建议尽早进行治疗!
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