类风湿关节炎(RA)是一种常见的风湿免疫病,患者对类风湿关节炎的熟悉主要由于其典型的关节肿痛、畸形等表现。其实,类风湿关节炎除了引起关节破坏以外,还会出现很多系统损害,如心脏、肺、肾脏、血液、神经等系统。下面我们详细介绍类风湿关节炎的周围神经系统损害。
一、类风湿关节炎合并周围神经系统损害的临床表现
RA周围神经系统损害包括多发性周围神经病、小纤维神经病、嵌压性周围神经病。
多发性周围神经病主要表现为肢体感觉异常,如疼痛、烧灼感、刺痛感、麻木、针刺感、痛温觉减退、手套袜套样感觉障碍等等,部分患者会出现肌力下降、肌肉萎缩、足下垂等。
小纤维神经病主要表现为烧灼感、针刺样疼痛、麻木、寒冷、感觉缺失等,也可出现多汗或无汗、面部潮红、干燥、胃肠功能紊乱等。
嵌压性周围神经病主要表现为各部位的神经受压,如腕管综合征(手指麻木、疼痛、触觉减退、动作笨拙和手掌肌肉萎缩)。
二、类风湿关节炎合并周围神经系统损害的治疗
目前,RA周围神经系统损害的治疗主要以控制类风湿关节炎病情为主,大多使用传统药物如激素、免疫抑制剂,有研究证明,使用大剂量激素和环磷酰胺联合治疗缓解率较高。对于类风湿关节炎病史长未规律诊治而出现周围神经病变的患者,或难治、顽固的周围神经病变患者,可使用生物制剂,如肿瘤坏死因子拮抗剂、CD20单抗、白介素-6拮抗剂等。
类风湿关节炎患者周围神经病变不容忽视,当出现上述异常时应及时至风湿免疫科就诊。
周围神经病。
健客价: ¥26本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥23在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥46用于治疗类风湿关节炎,盘状和系统性红斑狼疮,青少年慢性关节炎,由阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥46活动性类风湿关节炎。
健客价: ¥188治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥55用于: ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; ③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥5.5周围神经病变。
健客价: ¥12治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥81适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥164用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥4本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎:除
健客价: ¥3本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥3.5补肾通络,祛风除湿。主治类风湿关节炎属风湿痹阻兼肾虚证。症见关节肿胀疼痛,屈伸不利,晨僵,关节压痛,关节喜暖畏寒,腰膝酸软,舌质淡,苔白,脉沉细。
健客价: ¥102治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥75温肾、壮阳、益精、祛风湿。用于肾阳虚,症见神疲乏力,腰膝酸软,少腹阴器发凉,精冷滑泄,肢冷尿频,性欲低下,功能性勃起功能障碍等。亦可用于改善类风湿关节炎肾阳不足、风寒痹阻证引起的关节疼痛、肿胀症状。
健客价: ¥163① 缓解类风湿关节炎、骨关节炎各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状; ② 各种软组织风湿性疼痛,如肩痛及运动后损伤性疼痛等;③ 急性的轻、中度疼痛如:原发性痛,牙痛,头痛等。
健客价: ¥8.5主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥36