膝关节为什么会出现骨关节炎?
骨关节炎,亦称退行性骨关节病、骨质增生,是一个以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其它结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症;是一种无菌性、慢性、进行性侵犯关节,特别是负重关节的疾病。
通俗地说,
之所以会得骨关节炎,最主要的就是关节软骨被破坏了,没有了软骨的保护,骨与骨之间直接接触,发生硬性摩擦,时间长了就会形成骨刺,发生滑膜炎,出现疼痛、肿胀等症状。
关节软骨没有血管、神经,不能再生。关节软骨在发生小面积损伤时,通常没有什么感觉;等疼痛时,通常已经出现了大面积损伤。
这三种病没治好,最后都会发展成骨关节炎
膝关节骨关节炎也存在前期病变,这三种病没治好,最后都会发展成骨关节炎,
1、半月板撕裂
2、前交叉韧带损伤
3、关节软骨损伤
一旦出现这些前期病变,需要积极治疗,否则最终会发展成真正的骨关节炎,而且病情容易比老化导致的关节炎更重,甚至不得不做人工关节置换。
半月板损伤后,为什么会出现骨关节炎?
半月板是构成膝关节的重要结构之一。从半月板的形状及部位来看,半月板介于股骨髁与胫骨平台之间,就象是缓冲器,保护了二者关节面,吸收向下传达的震荡。
通俗地说,半月板就是膝关节里面的一个“软骨垫儿”,起着缓冲关节压力,稳定关节的作用。
正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。
半月板损伤不治疗会怎样?
早期半月板出现撕裂时只是一个裂缝,只需在关节镜下做半月板成型手术,将半月板损坏的部分切掉,正常的部分保留,就可以继续发挥保护关节的作用。
如果已经发生退变,手术解决了半月板的损伤,可以延缓退变的进程,不让骨关节炎快速发展到晚期。
然而,很多患者在半月板早期损伤时,并没有及时处理。一段时间后,半月板边缘会逐渐发生退变,大腿骨上的软骨出现纤维化。
如果这时仍然没有处理,再过一段时间,半月板就会向外移位,大腿骨上的软骨有的位置就会被“磨破”即,出现局部剥脱。
此时不处理,小腿骨上的软骨也会出现剥脱。直到最后,半月板已经不能对关节起到任何保护作用,软骨完全剥脱,再严重下去就唯有关节置换了。
什么是半月板附着区损伤?
半月板附着区损伤,事实上是一个非常典型的半月板撕裂,它被直接定义为骨关节炎的前期病变,
早期发现半月板附着区损伤时,如果关节软骨没有损伤或者损伤非常小,这时可以考虑采用半月板缝合手术;如果关节软骨发生大面积损伤,那么根据损伤情况只能选择半月板部分切除手术。
前交叉韧带损伤后为什么会得骨关节炎?
膝关节前后方向的稳定性主要由膝关节前、后交叉韧带所控制。前交叉韧带主要限制小腿向前运动,后交叉韧带则限制小腿向后活动。如果出现膝关节扭伤,
例如,在打篮球、跑跳等运动发生意外时,往往会听到“嘎嘣”一下的响声,这时膝盖会出现肿胀,无法继续体育活动。
此时患者不仅需要拍X片查看骨头的情况,还要做MRI检查,看看韧带是否受损。因为上述活动往往会导致前交叉韧带断裂,造成关节不稳。长时间的关节不稳会对关节软骨造成损害,造成骨关节炎。
前交叉韧带损伤后,该怎么办?
前交叉韧带损伤后,应该积极治疗,但是否需要手术,还得评估患者的活动程度。
治疗前交叉韧带断裂,最常采用的是前交叉韧带重建手术。
简单来说,前交叉韧带重建手术就是从自己身体上取一条不是特别重要的肌腱,代替已经断裂的前交叉韧带,恢复膝关节的稳定性,这样就能减少关节软骨的损伤,减缓关节退变。
关节软骨损伤
关节软骨刚刚发生损伤时,可以视为一种骨关节炎的前期病变。这时通过软骨再生技术,可以促进关节软骨的修复,避免进一步恶化成严重的骨关节炎。
软骨再生技术主要包括微骨折手术,即骨髓刺激技术,此外还有自体骨软骨移植、异体骨软骨移植以及自体软骨细胞移植等。
在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥461.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥4.5本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥33.8适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥17用于: ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; ③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥5.5本品为非甾体抗炎药(NSAID),适用于类风湿性关节炎,疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的治疗。
健客价: ¥8全身所有部位骨关节炎的治疗和预防:包括膝关节、髋关节、脊柱、肩、手和手腕、踝关节等。
健客价: ¥22用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥4用于骨关节炎、类风湿关节炎和强直性脊柱炎的症状缓解。
健客价: ¥6.5原发性及继发性骨关节炎。
健客价: ¥49本品用于缓解骨关节炎的疼痛症状。
健客价: ¥45适用于全身各个部位的骨关节炎、如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
健客价: ¥35用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥35原发性及继发性骨关节炎。
健客价: ¥9.9本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎:除
健客价: ¥3用于治疗退行性关节疾病(骨关节炎及相关疾病)。
健客价: ¥96① 缓解类风湿关节炎、骨关节炎各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状; ② 各种软组织风湿性疼痛,如肩痛及运动后损伤性疼痛等;③ 急性的轻、中度疼痛如:原发性痛,牙痛,头痛等。
健客价: ¥8.5用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗,能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎,手术后痛,外伤后疼痛,颈肩痛、腰腿痛,头痛、偏头痛、扭伤、劳损等。
健客价: ¥8本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥3.5适用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、关节炎、腱鞘炎。亦可用于缓解骨肉骨骼扭伤、挫伤、损伤以及痛经等所致的疼痛。
健客价: ¥4.2(1)类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥17.5下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥67骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。- 类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
健客价: ¥41.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续的关节肿痛症状。 2.各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等。 3.急性的轻、中度疼痛,如手术、创伤、劳损后等的疼痛,原发性痛经、牙痛、头痛等。
健客价: ¥12