骨科疾病中骨裂虽然是我们日常生活中较常见的疾病,但很多人都还不知道如何检查骨裂,骨裂一般是由于受到外力的撞击、打击所引起的,其症状与软组织挫伤的症状相类似,因此,难免有些人会把骨裂误当成是软组织挫伤,而忽视对骨科疾病骨裂的治疗,从而耽误了最佳的治疗时间引起病情的恶化。
骨裂的检查方法
1、裂纹骨折的诊断在两周以内普通X片上常会漏诊,裂纹在没有明显移位时常看不见,这就需要CT和核磁共振(MRI)来进一步明确诊断,MRI可根据组织在磁场中的信号强度变化来显示包括骨水肿在内的病变。
2、凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查,可见临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、小的撕裂性骨折等,即使临床上已表现为明显的骨折者,X线拍片检查也是必要的可以帮助了解骨折的类型和具体情况,对治疗有指导意义。
3、如果是发生骨裂的话,受伤部位会有局部疼痛,肿胀明显,不能受力,按压局部剧烈疼痛,而软组织挫伤的话,能活动踝关节,局部疼痛不是很剧烈,可以受力,站立等,如果不能确定是软组织挫伤并且情况较严重的话,需要通过医生检查,结合x光检查,排除骨折的可能。
4、螺旋CT及重建图像对显示骨裂较CR片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符。螺旋CT可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度、多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR摄片。在显示胸部损伤并发症比CR片更清楚、更全面。
5、结合CT横断位及重建图像,能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断骨裂最准确的方法。裂隙骨折CR片只能提示可疑骨折,而且容易过诊。
螺旋CT的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题。对于肋软骨损伤,螺旋CT通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断。对于CR片未能显示骨折,而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT检查,可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者,无论CR片有无发现骨折,螺旋CT检查都是应该要考虑的。
6、CR片由于增加了窗技术,在显示骨裂上较传统X线胶片有了明显提高,可以发现大多数的骨裂,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓、前肋处骨折CR片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊,对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR片也存在缺陷,诊断不能明确。
上面就是关于骨科疾病中骨裂检查的详细介绍,一般来说,伤筋动骨是一百天,骨裂的患者在初次进医院的时候都是需要做一系列的检查的,如果你不知道做什么检查,同时也要提醒骨科疾病患者在发现症状的时候一定要第一时间到医院检查治疗,避免病情的严重恶化而耽误了正常的生活。
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