很多家长在发现孩子患有小儿骨科疾病中的脊柱侧弯症状后就非常紧张,常常不知所措,甚至会盲目乱投医,结果却不是很理想。其实小儿脊柱侧弯并非什么疑难的骨科疾病,只要通过正规的手段,及时的治疗,小孩都是可以痊愈的,但是治疗的前提必须是在经过相关检查,充分了解的患儿的病情程度。下面一起来了解一些小儿骨科疾病的诊断方法。
小儿骨科疾病的诊断方法
1、体格检查:
(1)用铅垂观察躯干的力线,检查双肩、躯干、皮纹、胸廓及骨盆是否对称,了解脊柱的平衡情况,记录弧度的位置及左右方向。
(2)弯腰试验:上肢平举,双手指并齐,伸肘下垂向前弯腰,注意胸腰部的隆起情况,借以判断弧度和旋转方向及程度。也可用专门的测量仪检查。
(3)脊柱左右侧屈试验:注意脊柱棘突的线条的变化,以观察侧弯是否减轻,侧弯变化的大小,借以了解脊柱的柔韧性。
2、影像检查:
(1)CT及MRI检查
①CT检查应作为脊柱侧弯的常规检查,以了解锥体、椎板情况,椎管有无狭窄,有无椎管分隔,脊髓情况。
②MRI检查对了解脊髓情况更为准确;尤其是X线片显示椎体畸形,临床又有 神经症 状时。
(2)X线检查:
①测量椎体旋转度,常用Moe’s法。
②脊柱左右侧屈正位片,帮助了解脊柱的柔韧性,以及脊柱融合节段。
③有无其它并发的畸形或病变。
④测量侧弯弧度,Cobb角大于40°,常需器械矫正。
⑤摄脊柱全长(包括颈椎至骨盆)的立位正侧位X线片。小婴儿不能摄立位,只能摄卧位,但需要标记清楚,以资将来的比较。在小儿能够站立后,应尽量拍摄立位片,立位片较卧位片更能反映脊柱侧弯的真实情况。
脊柱畸形的发病原因有那些
1、 先天性脊柱畸形,如椎体分节异常(半椎体、蝴蝶椎、分节不全等)。
2、特发性脊柱侧弯。特发性脊柱侧弯发病率占脊柱畸形的65%,对于发病原因,目前没有公认的结论,有一定的遗传倾向。
3、神经肌肉性脊柱侧弯。
小儿脊柱侧弯是一种复杂性的脊柱疾病,但请记住一点,小骨科疾病同时也是可以被治疗且不会影响正常生活的疾病,确诊的患者和家属需要积极的面对它。同时提醒大家小儿骨科疾病的患者没有我们想的那么可怕,在生活中我们需要多点关注孩子的成长。