创伤骨科疾病中股骨颈骨折是髋部最常见的损伤,在全身骨科疾病中其发病仅次于挠骨远端骨折。这种骨折多因走路不小心跌倒,臀部着地而引起的,伤后髋部疼痛,不能站立和行走。年轻人的股骨颈骨折多因车祸或高处摔伤等强烈暴力引起。下面我们一起来了解一些股骨颈骨折,预防股骨头坏死。
股骨颈骨折手术后一般要闯三关
一是术后感染关,这一关多数患者能闯过,一般是10天左右;
二是愈合关,股骨颈部位血运差,大多患者为中老年,因此愈合起来较为缓慢,一般需要3个月至1年左右,年龄越大愈合越难,不愈合率大约可以达到30%左右。前两关作为医生和患者来讲,都比较重视,而第三关是股骨头坏死关,这一关往往容易被忽视。
股骨颈骨折发生股骨头坏死的机率约为20-40%,其高危因素有以下几个方面:
1、骨折部位:股骨颈骨折越靠近股骨头,发生不愈合和股骨头坏死的机率越高;
2、负重:过早弃拐活动是导致股骨头坏死的普遍原因;
3、错位程度和复位质量:股骨颈骨折轻度错位,股骨头坏死率为15.7%,中度错位者为35.7%,重度者则为51%,复位质量越好,股骨头坏死发生率越低。
4、年龄:中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合,而青壮年股骨颈骨折易发生股骨头坏死;
为了防止股骨头坏死应该做到
1、不宜过早负重。股骨颈骨折单纯从骨折愈合的角度讲12周以后基本上就可以负重,但因为股骨头坏死发生较晚,减少负重应一直坚持到1~1.5年;
2、勤复查X线片,即使骨折愈合,也要追踪3~5年。研究表明约85%的股骨头坏死发生在骨折后3年内,98%发生在5年以内。对于股骨颈骨折的治疗和疗效的评价,不能仅仅观察到骨折愈合,而应随诊至伤后5年。如发现X线片有钉痕出现,股骨头高度递减和硬化透明带等现象,表明股骨头已有坏死先兆,应积极采取措施,防止其进一步发展;
3、如发现股骨头有早期坏死现象,应采取服用药物、适当手术等措施使病变逆转。
骨科疾病中股骨颈骨折主要是提倡早期无创复位。遵循早期无创伤的解剖复位,选择合理有效的内固定器材及方法,减少局部血供破坏改善血流灌注促使骨科疾病早期愈合,恢复和建立跨越骨折线的血管迅速参与坏死骨的修复,避免股骨头坏死的发生。
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健客价: ¥1.5通络生骨胶囊:活血健骨,化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死,症状髋部活动受限,疼痛,跛行,肌肉萎缩,腰膝酸软,乏力倦怠,舌质偏红或有淤斑,脉弦。 硫酸氨基葡萄糖胶囊:适用于全身各个部位的骨关节炎、如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
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健客价: ¥4该产品对于颈椎病、腰椎管狭窄、腰间盘脱出、骨性关节炎、股骨头坏死、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等各种骨关节疾病及软组织损伤(肌肉、韧带、关节囊)等引起的疼痛有缓解作用。
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健客价: ¥56本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥281.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不
健客价: ¥11.9有促进创伤愈合作用。积雪苷片用于治疗外伤手术创伤、烧伤疤痕疙瘩及硬皮病。
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