小王是一名年轻的公司白领,最近不知为何他总是觉得晚上睡觉翻身时有腰背疼痛,早晨想起床时,觉得后背和肩膀特别僵硬,需要换个姿势,休息一下;平时乘地铁上班,站的时间久了也总是觉得下肢麻木疼痛。
为了查查到底是什么问题,小王来到了骨科医院,医生告诉小王:依照他的年龄和病情,需要排除强直性脊柱炎,并给小王开出了骶髂关节CT扫描和血清HLA-B27检测等针对性检查,并建议到风湿免疫科进一步就诊。
强直性脊柱炎多见吗?
强直性脊柱炎并非罕见疾病,大约每1000个人中,就有1~3个强直性脊柱炎的患者。而且,这种疾病特别偏爱年轻男性。
实际上,大多数的强直性脊柱炎患者都是40岁以下的男性,其中又以20~30岁为发病的高峰,上面提到的名人们,也大多是在这样的年纪开始发病的。
容易被忽视的强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种极为「低调」的疾病,特别擅于伪装。
1.早期症状不典型,容易误诊
在疾病的早期,主要症状为腰背或臀部疼痛,早晨起来或久坐后起立时腰背部觉得僵硬,有时也有胸痛、脖子痛、肩膀痛和脚痛,除了关节肌肉症状,一些病人还可以出现视力减退等虹膜炎症状或者存在腹痛、腹泻等胃肠道症状。
2.晚期严重影响关节功能
作为一种自身免疫性疾病,发病后,病人的关节往往会遭受自身免疫系统的攻击。假如没有针对性治疗,而只是像腰肌劳损一样注意休息或给予一般治疗,病情仍然会发展。
如何尽早发现强直性脊柱炎?
因此对于年轻人,假如存在以下情况时,应当要引起重视,尽早就诊:
长时间腰痛、腰僵,经休息不能缓解;
反复发作的膝关节、踝关节肿痛、足跟痛,活动不便;
脊柱后背疼痛、僵硬感、甚至活动受限;
虹膜炎,畏光、眼干、视力减退、视物模糊;
没有咳嗽等呼吸道症状,胸部疼痛,胸廓活动受限。
几天后,小王的检查结果都已出来:
骶髂关节CT:提示存在骶髂关节炎症;
血清的HLA-B27检验:显示为阳性。
医生告诉小王,影像学的检查对强直性脊柱炎的早期诊断至关重要,而强直性脊柱炎患者血清HLA-B27检查也比正常人更容易出现阳性结果,结合他的症状,基本上可以肯定强直性脊柱炎的诊断。
强直性脊柱炎在目前的医疗水平是不能根治的,即使在欧美等发达国家也使用与我国一样的治疗手段,这一点我们国内并不落后。正确的治疗可以控制病情,减轻症状,提高生活质量,避免畸形,但需早期治疗,已经存在的后果如骨质破坏、关节畸形、驼背等都是不可逆的;不治疗或错误治疗,一般也不会致命,其最严重的后果就是致残,比如髋关节功能毁损后需要髋关节置换,否则就只能坐轮椅生活;常见的后果是驼背、不能弯腰、不能转动脖子、双腿畸形等。
四步综合治疗、攻克强直
医学研究证实:强直性脊柱炎患者血清TNF-α水平明显高于其他非炎性腰背痛患者及健康对比者,TNF-α是导致强直的主要因子。要想治疗强直性脊柱炎,必须设法降低血液中TNF细胞因子的活性。济南骨科医院推四步治疗强直性脊柱炎,致力于降低血液中TNF细胞因子的活性,修复并增强免疫系统,在国外临床上救治了数以百万的强直性脊柱炎患者。
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥23在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥461.适用于成人类风湿性关节炎,有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎。
健客价: ¥601.类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙痛的消炎和镇痛。 2.手术后,外伤后、及拔牙后的镇痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解热和镇痛。
健客价: ¥18祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥9适用于全身各个部位的骨关节炎、如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
健客价: ¥35祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥9.9痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥121在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥1101.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥4.5类风湿性关节炎。
健客价: ¥35.5用于治疗类风湿关节炎,盘状和系统性红斑狼疮,青少年慢性关节炎,由阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥46本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥33.8适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥171.适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎
健客价: ¥54.5用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥3.4类风湿性关节炎。
健客价: ¥57.5痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥175原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
健客价: ¥23活动性类风湿关节炎。
健客价: ¥199本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥3.5用于: ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; ③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥5.5本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病: 类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥69祛风湿,活血止痛。用于风湿性关节炎、肌肉疼痛,关痛。
健客价: ¥2.5