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脊髓型颈椎病致残率高 尽早诊断尽快手术

2018-11-16 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:脊髓型颈椎病的发病率虽不高,但致残率高,占颈椎病总体的百分之十到百分之十五。一旦发病,症状极其严重,神经的信息传递,运动功能,反射和代谢功能受损,且手术治疗过程繁琐困难。

脊髓颈椎病是最严重的一种颈椎病。椎间盘的蜕变使其韧带反复挤压脊髓四周,脊髓的功能性因此受到不同程度的破坏,人体开始出现麻痹,手脚无力,四肢灵活性明显减弱等生理情况,这便是髓型颈椎病的发病征兆。如若治疗不及时,将引发神经功能不可恢复的障碍,患者将完全丧失下肢运动功能和大小便失禁。因此,一旦出现发病征兆,必须及时就医。

脊髓型颈椎病的基本发病原理

颈椎退变是脊髓型颈椎病的基本发病原理。静态因素是矢状径的减少而导致脊髓压迫症。颈椎的伸屈活动加重脊髓的变形和应力主是发病的主要动态性因素。

脊髓型颈椎病的功能障碍病理是脊髓供血障碍和脊髓反复受压所致,脊髓内神经纤维数目骤减,轴浆流扭曲变形、阻断,脱髓鞘质变,神经元凋亡,坏死,脊髓炎症缺血等,少有瘢痕形成、囊性变或胶原增生。在脊髓型颈椎病发病原理中,慢性损伤是主要诱发因素。

脊髓型的常见临床表现

临床表现与病变脊髓被侵袭的部位、范围和程度密切有关。痛觉障碍一般不规律,比较常见的为手臂麻痹,但从客观角度看,浅痛觉障碍不一定与病变所在的配皮节对应,深感觉少有受累者通常腹束或胸带感,腹壁反射活动加强。

上肢通常多以下运动神经元通路异常为主,上肢无力,灵活度减弱,麻痹,抖动频率高等情况时常发生。下肢多为上运动神经元通路损害为主,表现为肌力减损和肌张力不同程度的增高,跟腱反射和膝反射亢进、活跃,出现髌阵挛、踝阵挛,导致走路平衡感弱,痉挛步态。

脊髓型颈椎病的两种治疗方法

脊髓型颈椎病有非手术疗法和手术疗法。一、非手术疗法是针对早期的四肢型和上肢型患者的基本疗法,勿用任何粗暴的操作手法。二、手术疗法是针对性颈脊髓受压程度明显、病程较长、症状持续加重、非手术疗法治疗一到两个疗程以上无改善、经临床检查或其他特种检查证实的急性患者。最为有效的手术入路及术式是根据患者全身状态、病情、术者手术操作习惯及手术技术进行选择。

对锥体束受压症状的患者,以采取前方入路为主。而对感觉障碍、颈椎椎管狭窄的患者,原则上采取颈后路手术。若以上症状均出现的患者,视术者习惯先选择前路或后路,一到三个月后再根据恢复情况判断是否需要另一路进行减压手术。

脊髓型颈椎病是运动性障碍的病症,而非神经性障碍,一般以隐性积病原理为主。在日常生活中,预防护理时,饮食要均衡且合理搭配,注重蛋白质、钙、维生素C和维生素E的摄取。同时加强颈肩处骨骼和肌肉和韧带的锻炼如肩胛骨的旋转、后伸、前屈、侧屈等运动。若被诊断出脊髓型颈椎病,须尽快就医,否则易出现瘫痪或大小便功能减弱等并发症。

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