现在的上班族,整天坐办公室
姿势又不正确,得颈椎病也不奇怪
很多人肩一痛就会想到肩周炎、颈椎病
但肩痛不一定就是肩周炎!
它还可能是心脏出问题了!
肩膀痛,不一定是肩周炎
王阿姨是老师,一直都有肩痛的毛病,过去由于工作忙,没时间去看医生,听人说这是肩周炎,不用治自己就好了!
可是最近肩膀痛的厉害,吃止痛药都不管用,甚至连伸手夹菜都成了问题,于是就赶紧到医院让医生看看。
医生问完了王阿姨情况,给王阿姨检查了身体后,就开上了检查单。看着医生奋笔疾书的模样,王阿姨心里犯着嘀咕,一脸担心地问:
医生,我听人说这肩膀痛不都是肩周炎嘛?能有那么严重?怎么要做那么多的检查啊?
听到这里,医生停下笔,仔细地给王阿姨解释道:
王阿姨,这肩膀痛只是一个症状,不仅肩周炎可以引起肩膀痛,到了您这个岁数还可能有其他的病,
目前引起肩膀疼最常见的原因有四大类,此外,还有一些罕见的原因,得检查了才知道。
我给您开的心电图检查这些检查,就是为了找到导致您肩膀疼的真凶。
肩膀痛的原因不简单
简单来说,肩膀痛大致由两方面的原因引起:
1、肩膀本身的问题
肩周炎:狭义的肩周炎就是指人们常说的「五十肩」,也叫「冻结肩」,50岁左右的人最容易发病。
而广义的肩周炎指引起肩关节疼痛及运动功能障碍的一系列疾病,而不是单一的疾病,最常见的如肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎、喙突炎等。
肩部肌肉痉挛:肩膀的自由活动,全靠这些肌肉帮助。在日常生活工作中,若是长期伏案工作、频繁提举重物,肩膀的肌肉就会长期保持紧张状态,得不到休息,只好通过疼痛来闹罢工。
2.其他部位的问题
颈椎病:颈椎有问题,怎么会在肩膀上疼痛呢?其实这不奇怪,颈椎旁有颈神经,当颈椎出现问题(比如颈椎骨质增生)时,颈神经就可能受到压迫,而感觉是通过神经传导的,这时候,在肩膀就可能出现疼痛。
要搞清楚有没有颈椎病,一是要让医生亲自看一看,二是拍颈椎X光片,两者结合才能确诊。
心脏病:是所有病因里面最危险的情况。这是由于支配心脏和肩膀部位的感觉神经,在将感觉传向大脑的时候,用的是一条神经通道。大脑难以分清感觉到底是哪里传来的,于是在心脏有病变的时候,可能会让大脑误以为这个疼痛来自于肩膀,这样的乌龙在人体并不少见。
肩膀痛,该怎么治疗?
肩膀痛的病因不同,所以在治疗上还是存在很大差别的。
1.自我康复治疗为主的情况
肩周炎和肩部肌肉痉挛就属于这一类。
我们可以用简单的一句话概括治疗方法:放松下来,动起来。
放松下来:由于肌肉痉挛和肩周炎都存在着长期劳损的诱因,所以当长期伏案工作后,可以站站走走,也可以将颈、肩、腰做自己能承受范围内的旋转扭动,这些都是放松的好方法。
动起来:这里主要是针对肩周炎的病人,可以做甩手运动和画圈运动。甩手运动就是站稳后,双手于身侧伸直向身体前后方甩动,幅度由小变大,每次做30个,一共做三次;画圈运动是象征性的面对一面墙,单手伸直,左右手轮换在墙壁上画圈,次数和甩手运动一样。
2.需要医生主导治疗的情况
颈椎病和心脏病属于这一类。
虽然绝大多数的颈椎病,通过理疗或者按摩的方法能够起到缓解症状的目的,但有些较严重的颈椎病,可能需要进行手术;对于心脏病患者来说,若疼痛是心绞痛或者心肌梗死所引起的,轻者需要长期服药,重者可能需要进行搭桥手术。
除此之外,还有其他原因也会引起肩膀疼痛,特别需要排除一些外伤引起的肩部损伤或是肺部、胆道疾病引起的肩部痛,而这些都是属于需要医生主导治疗的疾病。
专家温馨提醒:
出现肩疼时不要盲目治疗,一定要先诊断病情,对症施治,才能减少对肩部组织的伤害。
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥7.5本品有提高窦性心律,改善窦房结、房室传导功能,改善心脏功能的作用。用于多种心律失常,房室传导阻滞,难治性缓慢型心律失常,传导阻滞。
健客价: ¥10用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥141.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥231.房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。 2.结性心律失常。 3.室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)。 4.伴W-P-W综合征的心律失常。 依据其药理学特点,胺碘酮适用于上述心律失常,尤其合并器质性心脏病的患者(冠状动脉供血不足及心力衰竭)。
健客价: ¥321.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥281、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥801.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥62预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥162本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥3.5本品有提高窦性心律,改善窦房结、房室传导功能,改善心脏功能的作用。用于多种心律失常,房室传导阻滞,难治性缓慢型心律失常,传导阻滞。
健客价: ¥5镇心,安神,定惊,调血。用于脑血栓,脑溢血,冠心病,肢体瘫痪,心动过速 或过缓,高血压,小儿麻痹,癫痫及各种神经炎等。尤其对大脑神经和心脏性疾病有特殊功效 。
健客价: ¥148血管扩张药,有扩张脑血管,心脏血管及周围血管的作用。用于治疗缺血性脑血管病,亦可用于治疗耳眩晕症,脑动脉硬化引起的眩晕,耳鸣和听力减退等。
健客价: ¥17安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调; 中风,瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
健客价: ¥260用于老年人男性性功能、双眼视敏度、听力、心脏功能自我调节能力、肺功能等功能衰退等症。
健客价: ¥31.5本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎:除
健客价: ¥31.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。 7.空肠弯曲菌肠炎。8.百日咳。9.风湿热复发、感染性
健客价: ¥18活血化瘀,行气止痛。用于因气滞血瘀引起的胸中憋闷、疼痛、头晕、头痛、颈项疼痛等证。现代多用于冠心病、心绞痛、心脏疾患引起的心律失常(早博)有上述表现者。
健客价: ¥23抑制下述情况时血小板粘附和聚集: 1.不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.预防心肌梗塞复发; 4.动脉血管的术后(动脉外科手术介入后如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA); 5.预防大脑一过性的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作)和出现早期症状(如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
健客价: ¥101.本品可作为青霉素等β-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时使用:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒:李斯特菌病等。 2.肺炎支原体肺炎。 3.肺炎衣原体肺炎。 4.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原体结膜炎。 6.厌氧菌所致的口腔感染。 7.
健客价: ¥9.91.高脂血症。1)对于原发必高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症高脂血症或混合性高酯血症的患者,当饮食控制及其它非药物治疗不理想时,结合饮食控制,本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂滑白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇高密度脂蛋白胆固醇的比率。2)对于纯合予家族性高胆固醇血症患者,结合饮食控制及非饮食疗法,本品可
健客价: ¥19.8用于抗血小板聚集,预防血栓形成。
健客价: ¥13温补心肾,益气助阳,活血通脉。用于治疗心肾阳虚,心脉瘀阻引起的慢性心功能不全;窦房结功能不全引起的心动过缓、病窦综合症以及缺血性心脏病引起的心绞痛及心电图缺血性改变。
健客价: ¥30用于老年人男性性功能、双眼视敏度、听力、心脏功能自我调节能力、肺功能等功能衰退等症。
健客价: ¥28