骨质疏松本身不可怕可怕的是引起的骨折

2018-10-30 来源：成都颈腰椎病研究院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：骨质疏松可以无症状，也可以表现为骨痛、腰背弯曲、身高变矮、容易骨折。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛，以腰背痛多见，占疼痛患者的70%～80%。其实，骨质疏松本身并不可怕，可怕的是由此引起的骨折！

当你逐渐步入老年，挺拔身姿不在，开始弯腰驼背、步履蹒跚，身高缩短了几公分，不时地感觉腰背疼痛，你也许不知道，一种疾病正悄悄开始损害您的健康——它就是骨质疏松症。

骨质疏松可以无症状，也可以表现为骨痛、腰背弯曲、身高变矮、容易骨折。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛，以腰背痛多见，占疼痛患者的70%～80%。其实，骨质疏松本身并不可怕，可怕的是由此引起的骨折！

老王家住5楼，没有电梯，老王的妈妈九十多了，和老王一起住，因为住的楼层较高，平时很少下楼活动，前几天上街游玩，自己的手绢掉地上了，于是老太太一弯腰，想要捡起它，突然腰部一阵疼痛，当时就直不起腰来。得，老王带着母亲到医院看病了。拍了片子。

老王想不明白，因为平时护理的格外小心，怎么还是骨折了呢？这都是由于老年人骨质疏松造成的。

骨质疏松症是以骨量减少,骨质量受损及骨强度降低,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。其诊断标准以骨量减少、骨密度下降以及(或者)发生脆性骨折等为依据。

骨密度检查结果对于人群的早期诊断比较重要。脆性骨折是骨质疏松症最常见的严重并发症,好发于脊柱、髋部和前臂。脆性骨折是诊断骨质疏松症的标准之一(有无骨密度测量骨密度结果如何,都可诊断为骨质疏松)。

脆性骨折的诊断需具备以下三条:

（1）无明确暴力损伤史或具有低能量损伤史,例如:从人站立或更低的高度跌倒为低能量损伤;

(2)骨折影像学检查证据；

(3)需要鉴别诊断,排除其它原因造成的骨折(如:继发性骨质疏松、骨肿瘤等)。老王家的老太太就是脆性骨折。

脆性骨折的影像学检查方法包括X线平片、CT、MRI和同位素骨扫描等。推荐老年人(60岁以上女性和65岁以上男性)应该常规拍摄胸椎、腰椎正侧位X线平片,以确定是否存在椎体脆性骨折。椎体脆性骨折往往看不到骨折线,主要表现为椎体压缩变形。CT扫描侧位定位像和DXA侧位成像也可以用于发现椎体骨折变形。MRI可用于鉴别是否急性压缩骨折，如下图第1腰椎椎体的压缩骨折就是急性的，片状的高信号，代表骨髓内的水肿。

如何预防骨质疏松？——建立有利于骨健康的生活方式。

1、钙的摄入：从儿童时期起就要有合理的营养,多吃含钙、磷高的食品，尤其是牛奶，成人每天应摄取250~500ml牛奶。另外,适量的维生素D摄入对钙的吸收很重要,不能充分得到日照的老年人,每日应补充维生素D400~800IU和含维生素D丰富的食物有油、肝等。

2、避免嗜烟酗酒、少喝浓咖啡、浓茶和碳酸饮料、适当接受阳光，多每天晒太阳可以促进维生素D的合成,有利于肠道钙的吸收。

3、加强运动：生命在于运动，长期缺乏运动会导致严重的骨质丢失。

4、药物预防：绝经期妇女严格遵医使用雌激素、降钙素、钙剂和维生素D等药物预防。

5、加强监测：对于绝经后的妇女以及有不利于骨健康生活习惯的高危人群,可利用骨密度测量仪、定量CT、骨生化指标等定期监测骨密度和骨质量及变化趋势。

预防骨质疏松要记住：影像测量诊断强，多晒太阳多锻炼，牛奶药物来帮忙。