孩子感冒歪脖子切莫当作落枕医

2018-10-28 来源：脊柱专家韦峰标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：寰椎和枢椎是人颈椎的第一和第二个椎骨，为了保证灵活地完成点头和摇头动作，寰枢椎间仅靠一根主韧带和几根细小韧带连在一起。

蒙蒙今年六岁了，是一个活泼可爱的小姑娘，几天前她因感冒病了一场，就在她感冒好了，准备去上学的那天早上起来头却歪在一边。蒙蒙的父母以为孩子是睡觉姿势不对落枕了，就用手给女儿揉揉脖子，看见孩子痛得直掉眼泪，便赶紧把她带到医院就诊，通过相关检查才发现原来女儿是寰枢椎半脱位。

寰枢很脆弱，半脱位常见于儿童

寰椎和枢椎是人颈椎的第一和第二个椎骨，为了保证灵活地完成点头和摇头动作，寰枢椎间仅靠一根主韧带和几根细小韧带连在一起。

儿童颈部肌肉薄弱，头部在身体中所占比例较成人大，再加上韧带韧性差，因此寰枢椎半脱位更容易发生于儿童身上。在儿童感冒、上呼吸道感染时，再进行不正确或剧烈的运动，就容易造成寰枢椎旋转半脱位。蒙蒙在脖子痛的前两天正好得了很严重的感冒，咳嗽、扁桃体发炎，因此初步判断蒙蒙是由于咽部感染而继发寰枢椎关节突间发生感染导致的半脱位。

莫将少儿寰枢脱位与“落枕”混淆

临床上不少家长容易将孩子寰枢脱位误认为是“落枕”。其实，落枕多因体虚或过度劳累时睡得太沉极少翻身，或是长期伏案工作，肩颈肌群已有累积劳损，加上熟睡时姿势不良或枕头高低、软硬不适等外在诱因，导致一侧肌群因过度屈伸而出现酸痛甚至发生痉挛，使脖子无法正常转动。其受损的层面是肌肉，一般通过热敷或推拿针灸，可恢复或有效缓解。

少儿则较少出现颈肩肌劳损，因此也极少发生“落枕”。如果发现少儿在清晨醒来后感到颈痛或是脖子歪，家长应密切观察，并仔细回想孩子一两周前是否出现过上呼吸道感染引起的咽炎、牙龈炎、鼻窦炎、扁桃体炎一类的症状，或问清其头部有无受过外力的撞击，如果有，应尽早到医院排除寰枢脱位的可能。

出现寰枢轻微脱位时，孩子可能不会出现临床症状，但脱位严重时就会出现手脚麻木、力量不够等脊髓压迫症状，有的还会影响到呼吸，严重时导致瘫痪甚至死亡。

少儿寰枢脱位的预防

要预防少儿寰枢关节脱位，最重要的是及时治疗各种上呼吸道感染引起的炎症，防止寰枢周围的组织出现继发性的感染。对于体质差、颈脖细的瘦弱儿，家长更要加强护理，在其患病期间督促其不做剧烈的游戏，避免头部转动时用力过猛。一旦出现疑似“落枕”的症状，切莫盲目自行推拿或用力帮孩子“掰脖子”，以免加重其脱位程度。

如果发现孩子出现歪脖子的现象，应立即带其到医院检查。如确诊脱位，一定要在专业医生的指导下治疗，一般早发现早治疗预后都很好。