强直性脊柱炎(AS)是一种全身性的疾病,累积整个脊柱和骶髂关节,病程缠绵,致残率高。在该疾病人群中,有很大一部分青年女性,且她们有妊娠需求。那么,AS女性怀孕需要注意哪些方面呢?
首先,值得一提的是,AS不会影响患者的生育能力,不直接影响妊娠结局。大部分AS患者怀孕是没有问题的,而且绝大多数都能生出健康的宝宝。但是患者在怀孕前,最好在关节无疼痛或压痛,关节影像学检查无加重等情况下进行,要先控制好病情,否则在孕期出现病情加重,则治疗比较麻烦。
虽然AS本身对妊娠结局并无显著影响,但治疗所使用的抗风湿类药物会对胎儿产生不利影响,如柳氮磺吡啶会影响精子及卵母细胞质量,甲氨蝶呤及非甾体抗炎药对胎儿有致畸作用。因此,建议妊娠前应停用上述药物3个月以上。对孕期AS病情活动者可使用泼尼松治疗,最低有效剂量为宜,多项研究报导认为此药对胎儿不会产生不良影响。
腰痛是AS患者的常见症状,那么怀孕时腰痛会加重吗?其实,腰痛症状通常在孕早中期比较轻,随着胎儿逐渐长大,腰部负荷增加,孕晚期腰痛症状可能会有所加重,一般不用太担心。但对于关节或脊柱严重畸形及生活不能自理者,妊娠有一定风险,应结合医生的建议,综合评估风险。
国内外多项研究认为,妊娠合并AS本身不是剖宫产指征,分娩方式主要取决于产科指征。国内外文献报道中也指出分娩方式的选择并不影响AS的病情及妊娠结局。需引起注意的是,若骶髂关节炎已达3级或韧带钙化严重,影响骨产道,分娩时产程受阻,应立即行剖宫产,以保母婴平安。产后也应密切观察,对病情加重者应予以药物治疗,但建议停止哺乳。
总之,AS不影响患者的生育能力,不直接影响妊娠结局。AS患者应在孕前及孕期全面评估病情,在病情平稳情况下方可妊娠,以获得良好的妊娠结局及预后。
骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。- 类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
健客价: ¥4用于骨关节炎、类风湿关节炎和强直性脊柱炎的症状缓解。
健客价: ¥13.9本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥3.5可用于手术后急性疼痛、外伤引起的中-重度疼痛、急性坐骨神经痛和腰痛、晚期癌痛,亦可用于慢性腰痛、骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的治疗。
健客价: ¥15.5适用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、关节炎、腱鞘炎。亦可用于缓解骨肉骨骼扭伤、挫伤、损伤以及痛经等所致的疼痛。
健客价: ¥4.2风湿、类风湿性关节炎、骨质增生、颈椎病、肩周炎、坐骨神经痛、腰肌劳损、强直性脊柱炎、骨关节炎、老年性关节炎、老寒腰、老寒腿、腰腿疼痛综合症等各类风湿骨病。
健客价: ¥22该产品对于颈椎病、腰椎管狭窄、腰间盘脱出、骨性关节炎、股骨头坏死、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等各种骨关节疾病及软组织损伤(肌肉、韧带、关节囊)等引起的疼痛有缓解作用。
健客价: ¥28本品适用于治疗不同病因的轻中度疼痛,如类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎的关节痛,以及痛经、牙痛、手术后痛、癌性疼痛、急性扭伤或软组织挫伤疼痛和感冒发热引起的全身疼痛等各种急慢性疼
健客价: ¥27本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎:除
健客价: ¥3治疗不同病因的轻中度疼痛,如类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等的关节痛,以及痛经、牙痛、手术后痛、癌性疼痛、急性扭伤或软组织挫伤疼痛和感冒发热引起的全身疼痛等各种急慢性疼痛。
健客价: ¥19舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于骨折瘀血肿胀疼痛,骨折恢复期,以及肾虚挟瘀所致痹痛(增生性脊柱炎,腰椎间盘脱出症)。
健客价: ¥25对于颈椎病、腰椎管狭窄、腰间盘脱出、骨性关节炎、股骨头坏死、强制性脊柱炎、类风湿性关节炎等各种骨关节疾病及软组织损伤(肌肉、韧带、关节囊)等引起的疼痛有缓解作用。
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