在急诊,我们经常可以预见不慎摔倒后的老年人来就诊,他们中主诉髋部疼痛的,大多经X线证实为股骨颈骨折。在生活中,我们可能也常听说自己亲戚朋友家的老人”腿摔骨折了”。
什么是股骨颈骨折?
股骨颈骨折是指股骨头下至股骨转子之间的骨折。股骨颈骨折是老年人常见疾病之一,发病率逐年增长根据美国骨科学院统计,美国每年有35万老年人因髋部骨折住院。股骨颈骨折是老年人常见疾病之一,发病率逐年增长。
为何老年人易发生股骨颈骨折?
导致股骨颈骨折的因素是多方面的,老年人主要原因为骨质疏松,骨质疏松造成骨骼强度下降,同时老年人骨小梁变细,数量变少,使得股骨颈的生物力学结构薄弱甚至破坏。老年人易发生股骨颈骨折另一主要原因为髋周围肌群退变,不能有效抵消有害应力,加之髋关节本身承受较大的应力,局部受力复杂,因此在外力下可能骨折。此外,老年人多伴有基础疾病,如高血压、糖尿病、心血管疾病、认知障碍等,这些都可导致老年人发生晕厥而跌倒,造成骨折。
所有的股骨颈骨折都一样吗?
认识股骨颈骨折的分型对治疗决策至关重要,医学上有很多分型,这里我们介绍一种国际上最常用的分型给大家,Garden分型:Ⅰ型为不完全骨折或嵌插骨折;Ⅱ型为完全性骨折但无移位;Ⅲ型为完全性骨折且有部分移位;Ⅳ型为完全性骨折且完全移位。
有哪些治疗方法呢?
手术治疗方法有;
1、闭合复位内固定:不切开的情况下复位,然后用专用的钉子,经皮进行骨折处的固定;
2、切开复位内固定:手术切开暴露骨折端,复位后施行内固定;
3、髋关节置换术
4、骨瓣移植加切开复位内固定20世纪80年代,带血管蒂的骨瓣或骨块移植伴随着显微外科的发展而加以利用。此法实际临床中仍存在不少问题。
非手术治疗主要适用于体质较差、无法耐受手术的GardenⅠ、Ⅱ型患者,主要方法包括石膏固定、卧床牵引、“丁”字防旋鞋固定等,治疗目的是尽早重建髋关节功能。非手术治疗虽然避免了手术风险,并可在一定程度上缓解患者疼痛,但仍可能发生骨不连、股骨头坏死、下肢短缩等。此外,非手术治疗卧床时间较长,易出现肺炎、褥疮及血栓等并发症,造成患者死亡率增高。因此,目前对于老年股骨颈骨折,除伴有严重基础性疾病或无法耐受手术者外,一般均主张手术治疗。
清热解毒、凉血化瘀,消肿止痛。用于热毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎,痈疽疔疮,无名肿毒,跌打损伤及各种炎症。
健客价: ¥5301.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥6祛风止痛,活血消肿。用于跌打扭伤,瘀血肿痛,风湿性关节炎,腰腿酸痛。
健客价: ¥13.5祛风除湿,活血止痛。用于风寒湿痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌扑损伤,瘀滞肿痛。
健客价: ¥28消肿散瘀,舒筋活络止痛。用于治疗跌打损伤,扭伤,轻度水火烫伤。
健客价: ¥8用于皮肤、创面等的清洁、消毒处理。
健客价: ¥1.5行气活血,舒筋止痛。用于跌打损伤,筋骨疼痛。
健客价: ¥5.5用于小面积创伤、擦伤的贴敷。
健客价: ¥3.9适应症为1.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。4.急性痛风。5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等;7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥7本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥66消肿散撩,舒筋活络止痛。用于治疗跌打损伤,扭伤,轻度水火烫伤。
健客价: ¥2.5消肿散瘀,舒筋活络止痛。用于治疗跌打损伤,扭伤,轻度水火烫伤。
健客价: ¥8.5消肿散瘀,舒筋活络止痛。用于治疗跌打损伤,扭伤,轻度水火烫伤。
健客价: ¥5散瘀消肿,活络止痛。用于跌伤、筋骨扭伤,积瘀肿痛。
健客价: ¥22活血、散瘀消肿、止痛。用于跌打损伤,外伤出血。
健客价: ¥35适用于急慢性风湿性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等。
健客价: ¥161.急慢性风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥8消肿止痛。用于跌打损伤,积瘀肿痛。
健客价: ¥12