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腕关节痛 小心月骨缺血性坏死

2018-09-16 来源:骨关节病家园  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:腕关节各方向活动均可受限,以背伸最明显。X线片早期无异常,数月后可见月骨密度增加,表面不光滑,形态不规则,骨中心有囊状吸收,周围腕骨有骨质疏松。MR及放射性核素骨险象可早期发现月骨缺血性坏死。

我们都知道,腕关节是由多关节组成的复杂关节,功能灵活;它是完成上肢功能的主要部分,日常生活中容易引起损伤。其中,月骨活动度大,稳定性较差,血供主要依靠关节囊小血管。因此,对腕部活动频繁者,尤其是某些手工业工人、振荡器操纵者,长期对月骨产生振荡、撞击、使关节囊、韧带小血管损伤,闭塞,容易导致月骨缺血性坏死。

月骨缺血性坏死患者主要表现为腕关节胀痛、乏力,活动时加重,休息后缓解,反复不愈。医生查体可见患侧腕部轻度肿胀,月骨区有并且压痛,扣击第3掌骨头时,月骨区疼痛。

腕关节各方向活动均可受限,以背伸最明显。X线片早期无异常,数月后可见月骨密度增加,表面不光滑,形态不规则,骨中心有囊状吸收,周围腕骨有骨质疏松。MR及放射性核素骨险象可早期发现月骨缺血性坏死。

目前,治疗该疾病的方法包括保守治疗和手术治疗。病变早期可采用保守治疗,将患侧腕关节固定在背伸20°~30°位,定期X线或核素骨显象检查,直到月骨形态和血供恢复为止,通常需1年左右,过早去除固定物则病变易复发。

当然,若治疗不及时,月骨已完全坏死、变形者,甚至出现严重的桡腕关节骨关节病变者,可行月骨切除、人工假体植入及桡腕关节融手术等术式。以上治疗方法均可获得较为满意的效果。

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