为高龄老人实施外科手术,既往被认为是挑战医学“禁区”之举。近期,有两名高龄老人因骨折在东莞台心医院手术治疗,在骨科医护人员的精心照料下,高龄老人都顺利冲过了“禁区”。
案 例 一:老年髋部骨折
东莞市九头村92岁高龄的本地人张爷爷,于十余日前不慎摔倒,长期卧床在家,右髋部剧烈疼痛,不能下床行走。2018年2月2日至我院诊治,诊断为右股骨粗隆间骨折,需住院手术治疗,不然需长期卧床。
入院后,骨科立即为其进行了详细检查。对于老人来说,无论采取保守治疗还是手术治疗的风险都很大。经过与家人反复沟通病情后,同意手术治疗。
为了慎重起见,在手术之前,骨科组织了麻醉科、心血管内科等专家进行多学科会诊,并拟定了一套详细治疗方案,做好手术前的充分准备。于2月3日骨科主任杜焱医师亲自为张爷爷实施了“右股骨粗隆间骨折切开复位内固定术”,手术用时约80分钟,过程顺利、出血少。目前张爷爷恢复良好,能坐立,下肢活动度较伤前增大。
以下情况需引起注意
老年髋部骨折,对于高龄的、身患各种慢性病的老年人来说,致残率和死亡率很高,放弃手术就等于放弃生的希望。有研究显示:这种骨折对老年人造成的死亡率高达40%,5年的存活率只有20%。
因此,髋部骨折被称为老年人的“人生的最后一次骨折”,部分老年人在发生髋部骨折后,健康状况急转直下,只能长期卧床,甚至极短时间内导致死亡。所以碰到相关病情需尽早手术治疗,早期下地活动,避免长期卧床并发症的出现,改善生活质量。
案 例 二:高龄髌骨骨折
来自台湾的91岁叶奶奶,行走时不慎摔倒,出现左膝关节肿胀、疼痛、活动障碍等症状,于当地医院进行左膝关节DR检查提示:左髌骨骨折。其家属听说东莞台心医院骨科综合实力强,骨科技术高超,便决定转至我院治疗。
入院后,骨科团队立即为其进行完善的术前检查。做好术前充分准备后,于2017年9月20日骨科主任杜焱医师亲自为叶奶奶进行“左髌骨粉碎性骨折切开复位内固定术”,手术顺利,术中出血5ml,手术仅用时30多分钟。术后第二天,叶奶奶在助行
家有一老,如有一宝,儿女都希望老人健健康康。在过去,一提到外科手术治疗,高龄老人及家属多“望而却步”,采取保守疗法,导致老人长期卧床,心情烦躁不安,没有生活质量。
现在,医学技术进步了,尽管高龄患者手术风险大,但通过严格的术前准备、细心的手术操作及术后精心护理,高龄患者也可以安然度过手术关。
台心医院的骨科专家们能为这两位近百岁老人成功施行手术,除了老人自身身体条件好、专家技术水平高,也与患者及家属的充分理解和大力支持密不可分。因此,医患之间应该像战友一样并肩作战,战胜共同的敌人疾病。
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健客价: ¥17.8本品用于下列情况的皮层局部麻醉: (1)针穿刺,如:置入导管或取血样本; (2)浅层外科手术。
健客价: ¥451.治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀。症状如:扭挫伤、骨折、慢性劳损、烧烫伤、整形手术、静脉曲张、静脉炎、淋巴回流障碍等各种原因所致软组织损伤肿胀。 2.治疗各期内痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、脱出、疼痛、肿胀、瘙痒等。也可用于痔手术后肿胀、疼痛的治疗。
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健客价: ¥35供临床医务人员在有创操作过程中佩带,为接受处理的患者及实施有创操作的医务人员提供防护,阻止血液、体液和飞溅物传播。
健客价: ¥1抑制下述情况时血小板粘附和聚集: 1.不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.预防心肌梗塞复发; 4.动脉血管的术后(动脉外科手术介入后如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA); 5.预防大脑一过性的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作)和出现早期症状(如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
健客价: ¥10该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
健客价: ¥458急性关节炎症和痛风发作,慢性关节炎症、类风湿性关节炎、强直性脊柱关节和脊柱的其他炎性风湿性疾病、与关节和脊柱的退行性疾病有关的疼痛、软组织风湿病、创伤或手术后的肿痛或炎症,治疗痛经和由整形、牙科手术或其它外科小手术引起的术后痛和炎症。
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健客价: ¥7如本用疗品于条治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1. 下呼吸系统感染:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 3. 窦炎:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 4. 皮肤及皮肤软组织感染:由β-内酰胺酶产生菌葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起。 5. 尿路感染:由大肠杆菌、克雷白杆菌或肠杆菌引起。 尽管本品对以上
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健客价: ¥33本品可用于治疗如下微生物的敏感菌引起的各种感染: 1.下呼吸道感染:由产生β-内酰胺酶的嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由产生β-内酰胺酶的嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 3.鼻窦炎:由产生β-内酰胺酶的嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 4.皮肤及皮肤软组织感染:由β-内酰胺酶产生菌葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起。 5.尿路感染:由大肠杆菌、克雷白杆菌或肠杆菌引起。 尽管本品对以上
健客价: ¥22适用于手术部位皮肤消毒,肌肉、静脉等皮肤穿刺前消毒,外科术前洗手消毒,外科换药消毒。
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