值得收藏的强直性脊柱炎六大治疗经验

强直性脊柱炎属风湿病范畴，病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，发病后可累及患者骶髂关节、脊柱关节、四肢大关节。病情持续恶化可导致患者脊柱强直、活动受限，也可能造成不同程度的眼部、肺部、肾部、神经系统、肠胃系统、肌肉、骨骼等人体重要器官的病变。

由于强直性脊柱炎是一种全身性疾病，发病后会对患者身体各部位都造成不良影响。尤其对患者关节部位破坏较严重，如果不治疗可能导致患者驼背畸形、活动受限，严重影响患者的生活和工作。所以，强直的治疗至关重要，值得每一位患者关注，而治疗强直的一些经验之谈也值得强直患友收藏分享。

经验一、采用药物治疗时，应对症下药

强直性脊柱炎是一种病情较为复杂的疾病，其发病后的症状表现以及病情发展程度在不同的患者身上表现各不相同，因此，在采用药物治疗强直的时候患者就需要注意对症下药。并不是说同一种药物您身边的强友服用有治疗效果，您服用该种药物也能有效果。强直患友用药一定要在专业医生的指导下进行。

经验二、强直患者锻炼和治疗应同时进行

强直患者的锻炼也可以作为辅助治疗的一种，从这一点不难看出锻炼的重要性。有些患者由于患病之前就不爱运动，因此，在患上强直后也未能养成好的锻炼习惯，锻炼容易出现三天打鱼两天晒网的情况。有些患者则因为病情发展到晚期阶段，出现脊柱变形的情况，觉得平时活动尚且不自如，还怎么能够做到锻炼呢。实际上锻炼可缓解患者的症状，如疼痛、晨僵，增加肺活量，提升关节的灵活度。处在病情任何阶段都应该积极的、有计划的进行锻炼，而当强直病情发展到中后期时，患者就更应该重视锻炼。

经验三、治疗强直三分靠医生、七分靠自己

很多患者由于治疗前设定的预期期望值过高，因此，当实际治疗效果未达到自己心理预期时就会觉得是医生给出的治疗方案不好，于是不停奔波于各大医院中。这样不仅不会对强直治疗带来益处，反而会影响强直治疗效果。因为每一位医生了解患者的病情症状都需要一段时间，经过一段时间的治疗和观察治疗效果，才方便医生给出更适合该患者的治疗方案。而强直病情可能很大程度削弱了患者的精力和体力，在精力体力有限的情况下还来回奔波也不利于病情。

治疗强直患者本人比医生更为重要，这就是为什么同等病情的患者经过同样治疗方案治疗预后不同的原因。治疗方法是帮助强直患友与强直做抗争，医生只是起到帮助的作用，真正面对强直病情的是患者自己。因此，患者自身对病情的认识、态度以及对治疗方案的选择和有无做到长期治疗、规范化治疗都是很关键的因素，而患者治疗后的康复管理和日常生活注意点也是不容忽视的。

经验四、髋关节受累，预后差，应积极治疗

髋关节受累是导致强直出现残疾的主要原因之一，往往预后较差，遇到这种情况，患者就更需要积极治疗。可以多种药物联治疗，如柳氮磺胺吡啶+甲氨蝶吟、柳氮磺胺吡啶+沙利度胺、甲氨蝶吟+生物制剂。尤其是生物制剂联合甲氨蝶吟可明显改善髋关节活动度。甲氨蝶吟治疗剂量不超过0.3mg/kg，服用甲氨蝶吟2天后应加服2片叶酸片，降低甲氨蝶吟的副作用。

经验五、积极治疗强直并发虹膜炎

部分强直患者会并发虹膜炎，虹膜炎以复发，强直发病时间越久虹膜炎发生率越高。虹膜炎的症状表现为眼部疼痛难忍，眼白充血，眼睛视物模糊，经常流泪。强直并发虹膜炎在临床上多为急性发作，常单侧发病，也可双侧交替发作。如果强直患者发现眼部有不适症状时需及时就医。另外，在日常生活中也要注意用眼卫生，避免眼部疲劳，不要在光线暗的地方看手机。

经验六、晚期患者应定期检查骨密度

由于强直晚期时患者的脊柱活动受限，因此外出活动的时间相对来说较少。户外活动少喝户外日照减少，都可能引发骨量减少、骨质疏松。因此，强直病情如果发展到晚期，患者应做骨密度检查和骨代谢标志物检查。一但发生有骨量减少的情况出现，应使用钙剂、维生素D、双膦盐类药物。双膦盐类药物除了可以治疗骨质疏松外，还能缓解强直性脊柱炎带来的疼痛，有“一箭双雕”的作用。