手指活动不便有可能是“腱鞘炎”，应尽早干预

人的手部由28块骨头、24条长肌腱和18块手内小肌肉组成，它们藉由韧带、关节和皮肤相连。一些肌腱外包裹着一层纤维组织，这就是腱鞘。

腱鞘炎是什么?为什么会得腱鞘炎?

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。

腱鞘与肌腱(也就是老百姓说的“筋”)共同组成手指的一个机械传动装置，手指的灵活性依赖这些传动牵引装置，这些装置内的屈肌肌腱收缩使得手指弯曲，伸肌肌腱收缩带动手指伸直，肌腱控制系统主要是在大脑，但是传动系统也就是肌腱，肌腱的动力必须在腱鞘内才能将力量自由传输到手指，使得指头按照大脑指令灵活自如。

腱鞘与肌腱工作结构原理结构就好比“自行车刹车线”，刹车线外层保护外管即为腱鞘，刹车线内的钢丝即为肌腱。正常情况，刹车线内部有少许润滑剂，以便刹车线能在外管套内部自由滑动;这就像人体腱鞘结构一样，腱鞘提供套管样密闭的滑膜管供肌腱在其中自由滑动，其分泌的滑液好比刹车线内的润滑剂既能保护肌腱，又能润滑肌腱。如果当腱鞘发生炎症，腱鞘的结构破坏，肌腱不能在腱鞘内自由滑动，甚至卡压肌腱，就会引起手指不灵活，或者活动时手腕或手指疼痛。

这就好比刹车线内生锈了，刹车就不够灵活了，严重的时候还可以导致刹车线断裂，就像狭窄性腱鞘炎可能引起肌腱断裂一样。当然与刹车线结构不一样的是，我们的一个腱鞘结构更为复杂，一个腱鞘内往往有多根肌腱同时通过，同时在工作，因而如果发生炎症，更容易出现功能障碍。

因为各种原因导致腱鞘局部的滑膜产生炎症，滑膜增厚，肌腱变粗，纤维鞘管壁也增厚，使得原来不宽敞的鞘管更加狭窄，肌腱极易被嵌顿使得肌腱不易在鞘管内滑动，产生疼痛，手指关节活动障碍等症状;

此外，当肌肉反复过度活动劳损后，肌肉、肌腱及其周围的筋膜和腱周组织充血、水肿，滑膜纤维素性渗出增多，也会出现类似急性感染的局部红、肿、疼等症状。肌腱长期在病变的腱鞘内过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎，若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。

腱鞘炎的早期表现

需要长期使用鼠标键盘的人群，经常抱孩子的母亲，长期操持家务的女性以及钓鱼爱好者等，都是腱鞘炎的高发人群。

腱鞘炎初期，手指或桡骨茎突处（取决于发病部位）局部会有局部的肿胀，按压时酸痛，或当肌腱处于拉伸紧张位置时也会出现明显疼痛。

早晨起床或工作劳累后，不适感会加重，手部活动不够灵活。如果这个时候没有采取有效的措拖，病情就会逐渐发展，疼痛向腕部及手指远侧蔓延，会有急性发作的情况发生。

如何防治腱鞘炎

腱鞘炎防治分为预防和治疗，重点在预防，避免诱发因素，如果不幸患上腱鞘炎也不用害怕，得了此病，贵在早治，以免迁延成慢性，很多办法可以缓解治疗腱鞘炎。

1、避免手指长时间固定一个姿势工作。对于计算机或者IT工作者，购置正取鼠标垫和合适的鼠标尤其重要，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。同时避免沉溺手机游戏，尤其避免长时间频繁使用大拇玩游戏动作。

2、如果不得与需要长期工作，建议下班之后用热水泡手腕，主动活动手指及腕关节，并轻轻揉搓，必要时做手腕关节活动操，最好能够定时休息5-10分钟。冬天尽量避免凉水，注意关节及手指部位保暖。

3、如果有手腕部或手指疼痛症状，短时间内避免从事洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动，临时交给家庭其他成员代劳，通过适当休息和治疗症状缓解后在从事家务劳动，平时家务劳动也要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸;购物买菜时避免用手指、手腕提过重的塑料袋。