最近有段疑似残害儿童视频走红,经最终确认为某医生为斜颈患儿治病,加之前阵子冒出的武汉摇头爷爷事件,作为专业人士的我们看后忍不住感叹——斜颈治疗不需要那么粗暴的!
网上所传之虐童
摇头爷爷事件
来了解一下什么是小儿斜颈
小儿斜颈,医学称先天性肌性斜颈(俗称“歪脖子”),是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,导致缩短,颈部向一侧编斜畸形,同时伴有脸部发育受影响,小于对侧,严重者导致颈椎侧凸畸形可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈。
治疗原则
本病治疗越早效果越好。婴儿期采用保守治疗,大多数疗效满意。1岁后,若非手术治疗无效则采用手术治疗。一般认为3岁以上,面部畸形难以完全恢复正常。
保守治疗
推拿、护具固定、热敷、牵拉,适用人群:适用于出生后和不满半周岁的婴儿,应积极采用保守治疗,以促进血肿早期吸收,防止肌纤维挛缩。
手术治疗
1.手术指征:
(1)持续的胸锁乳突肌挛缩,头部旋转活动受限超过l2-l5月;
(2)持续性的胸锁乳突肌挛缩伴进行性一侧面部发育不良;
(3)超过1岁以上发现的肌性斜颈。或经保守治疗1年未改善者,应考虑手术治疗。
脊柱外科梁剑副主任医师评论:
肌性斜颈的治疗原理松解挛缩的胸锁乳突肌,平衡颈部两侧肌肉张力。视频操作者应该是在治疗肌性斜颈,但是如此做法是否有效呢?理论上来说如此剧烈的动作和颈部的极限体位可能造成胸锁乳突肌的撕裂,但是人体颈椎也是脊柱最弱的部分,如此方式有极高的风险造成颈椎骨折或脱位,严重者可引起瘫痪或死亡。君不见时有小盆友练舞蹈下腰引起截瘫的报道,何况是脊柱最容易受伤的颈椎呢。幼儿时期小盆友筋骨不强,手法治疗宜和缓,同时现有医学手段对肌性斜颈的治疗效果也是杠杠的,而且费用不高,这种剧烈的手法有哗众取宠的嫌疑。就像过河,可以走桥上过,可以坐轮渡,为啥非得要冒着溺水的危险游过去呢?
汤铖物理治疗师评论:
手法娴熟,不管怎么说,这个医疗环境下,一切以安全为重,武汉摇头爷爷事件还在发酵,有些手法有暴力之嫌,某些治疗后虽有效,却容易被不法分子利用,传播网上,制造谣言,引起公众恐慌,小儿斜颈治疗方法有多种,要选择最安全可行的哪一种。