腰痛要睡硬板床？颈痛不能枕枕头？这些年一直睡错了……

腰腿疼痛和颈肩疼痛是骨科门诊常见的病症。门诊经常遇到患者这样问：

针对这些常见问题，我们来说一下：

怎么样才算休息？

很多时候，腰痛了去看医生，医生往往会建议卧床休息，因为休息是腰痛治疗中很重要的一个措施。但是，怎么样才算休息？

卧床休息目的是让腰椎得到休息。但并不是不上班不工作就算是休息了，因为即使你不上班、不工作、不出门，在家只要是不卧床腰椎就在工作，你的姿势、动作等都需要腰椎的支撑与运动。所以，休息一定是卧床休息。

腰痛要卧硬板床吗？

Q：那床是不是越软越好呢？

A：也不是。过于柔软的床，人躺在上面会使脊柱呈弯曲状态，短期会感到腰酸背痛。长期这样，还会造成身体中段下陷，身体上部肌肉松弛，下部肌肉被拉紧，容易导致腰肌和骨质劳损，甚至引发脊椎弯曲或扭曲！

Q：那么什么样的床才适合卧床休息呢？

侧卧：须保持脊柱处于同一水平线上，床的软硬合适，可随肩部和臀部的体型自然变化，给予适当承托。

仰卧：颈部和腰部需要获得更多承托，软硬合适的床可以避免身体中间部分的下陷。

所以，正确的休息治疗是卧床休息，使腰椎得到休息，不是必须卧硬板床，软硬合适的床就可以了。

颈椎不好不能枕枕头吗？

当然不是。

1、每个人颈椎的粗细、生理弧度不一样，选择的枕头高度也不一样。具体数值不重要，重要的是我们睡下去后感觉舒不舒服、适不适合我们的颈椎。合适的枕头可以使颈椎保持正常的生理状态，防止引起或加速颈椎的退变。

2、枕头太高不能保证颈椎处于正常的弧度，会加重颈椎的负担，导致颈椎后方肌肉韧带的劳损。

3、不枕枕头或枕头过低，则颈项过度后仰，颈椎前方的肌肉、前纵韧带因张力过大而疲劳，形成慢性损伤。

1、腰部屈曲稳定肌训练

坐位前倾练习

＃坐位，保持骨盆中立位；

＃髋关节屈曲将躯干前倾30°；

＃3个手指放置于腰椎处，感受椎体活动。

注意：保持背部正直，骨盆稳定，椎体不能出现屈曲，缓慢持续训练2min。

仰卧双腿屈曲抬起练习

＃仰卧位，骨盆中立位；

＃缓慢将双足抬离地面双腿屈髋至90°；

＃再缓慢放下；

＃把手放在腰部，感受腰椎的压力。

注意：保持背部稳定，腰部无压力变化，缓慢持续训练2min。

2、腰部伸展稳定肌训练

坐位胸椎伸展练习

＃坐位，骨盆中立位；

＃患者将胸骨抬起远离骨盆；

＃进行全范围的胸椎伸展；

＃一手放置于胸骨上监测胸-腰椎运动，另一手置于骶骨监测腰-骨盆运功。

注意：保持背部正直，骨盆稳定，椎体不能出现伸展，缓慢持续训练2min。

3、腰部旋转稳定肌训练

坐位单膝伸展练习

＃坐位，骨盆中立位；

＃单脚抬离地面；

＃膝关节伸直至离完全伸展约10°的位置；

＃把3个手指放在患者腰椎处，对侧手放髂前上棘处，感受腰椎及骨盆的活动。

注意：保持背部正直，椎体和骨盆不能出现旋转，缓慢持续训练2min。

4、其他方法

除此之外，还对患者进行了竖脊肌的放松，胸椎、腰椎、骶髂关节松动，治疗结束后，患者症状得到明显的改善。

看到这里，大家可能会提出疑问，为什么首先选用控制性的训练作为治疗手段，而不是直接进行像“小燕飞”那样的腰背肌力量性训练呢？