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什么!听说现在痛风也要“终身服药”了?

2018-08-13 来源:问问风湿  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:血尿酸水平升高的原因也可以简单的分成两种。一种是体内尿酸合成的增加(进尿酸过多),另一种则是肾脏排泄的尿酸减少(排尿酸不够)。

在医生指导下用药,合理控制尿酸是避免痛风复发、保持身体健康非常关键的环节。

可是,有些人每天勤勤恳恳准时吃药,仍然稍有不慎就痛风发作!

有些人疼痛时用药,不疼了之后照样大鱼大肉却也跟没事人一样。

就是这么抗造,你说气人不气人。

题来了:尿酸必须依靠终身服药才能控制吗?痛风患者治疗多久可以停药?

要回答这些问题,我们首先需要知道痛风是怎么形成的。

嘌呤是人体中一种很重要的物质。人体中大约有20%的嘌呤来自于我们每天的进食,剩下的80%由我们身体自己产生。

产生的嘌呤经过一系列变化就成了尿酸。尿酸随着血液在人体中四处游荡,大部分通过肾脏从尿液排出。

尿酸在不断的产生,也在不断的排泄。就像我们小学都做过的应用题。有一个人体那么大的尿酸池,甲、乙两个水管分别以不同的速度进尿酸和排尿酸,需要多少时间可以将尿酸池注满?

血尿酸水平升高的原因也可以简单的分成两种。一种是体内尿酸合成的增加(进尿酸过多),另一种则是肾脏排泄的尿酸减少(排尿酸不够)。

当体内的尿酸过多,无法及时从肾脏排出,在血液中的尿酸走投无路,就沉积到关节滑膜,刺激局部组织,出现红肿热痛,形成了痛风。

大约90%的痛风患者是因为肾脏对尿酸的排泄减少导致的,只有不到10%的痛风患者是由于尿酸合成的增加引起的。

由此可见,饮食因素导致的尿酸升高只占不到10%。因此许多痛风患者停用降尿酸药物后,如果仅仅依靠饮食控制,血尿酸水平就会逐渐升高,甚至再次发生痛风。

所以,虽然指南并没有规定痛风患者具体的服药时间。但绝大多数痛风患者是需要终生服用的。就像降压药、降糖药一样,不吃的话,血压血糖就会高起来。

痛风用药最合理的方式是控制血尿酸达标后,在医生指导下调整药量,从而能用最小的药量维持自己的血尿酸水平,然后坚持长期服药。

然而,道理我都懂,但是做不到。在实际生活中,不仅仅是病人不希望长期吃药,医生也希望能尽量减少患者负担,因此医生也会试着帮助患者减量或停药!

那么,什么时候可以开始考虑减药或停药呢?

至少应在尿酸持续达标6个月后才可以试着减药停药。

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