在医生指导下用药,合理控制尿酸是避免痛风复发、保持身体健康非常关键的环节。
可是,有些人每天勤勤恳恳准时吃药,仍然稍有不慎就痛风发作!
有些人疼痛时用药,不疼了之后照样大鱼大肉却也跟没事人一样。
就是这么抗造,你说气人不气人。
题来了:尿酸必须依靠终身服药才能控制吗?痛风患者治疗多久可以停药?
要回答这些问题,我们首先需要知道痛风是怎么形成的。
嘌呤是人体中一种很重要的物质。人体中大约有20%的嘌呤来自于我们每天的进食,剩下的80%由我们身体自己产生。
产生的嘌呤经过一系列变化就成了尿酸。尿酸随着血液在人体中四处游荡,大部分通过肾脏从尿液排出。
尿酸在不断的产生,也在不断的排泄。就像我们小学都做过的应用题。有一个人体那么大的尿酸池,甲、乙两个水管分别以不同的速度进尿酸和排尿酸,需要多少时间可以将尿酸池注满?
血尿酸水平升高的原因也可以简单的分成两种。一种是体内尿酸合成的增加(进尿酸过多),另一种则是肾脏排泄的尿酸减少(排尿酸不够)。
当体内的尿酸过多,无法及时从肾脏排出,在血液中的尿酸走投无路,就沉积到关节滑膜,刺激局部组织,出现红肿热痛,形成了痛风。
大约90%的痛风患者是因为肾脏对尿酸的排泄减少导致的,只有不到10%的痛风患者是由于尿酸合成的增加引起的。
由此可见,饮食因素导致的尿酸升高只占不到10%。因此许多痛风患者停用降尿酸药物后,如果仅仅依靠饮食控制,血尿酸水平就会逐渐升高,甚至再次发生痛风。
所以,虽然指南并没有规定痛风患者具体的服药时间。但绝大多数痛风患者是需要终生服用的。就像降压药、降糖药一样,不吃的话,血压血糖就会高起来。
痛风用药最合理的方式是控制血尿酸达标后,在医生指导下调整药量,从而能用最小的药量维持自己的血尿酸水平,然后坚持长期服药。
然而,道理我都懂,但是做不到。在实际生活中,不仅仅是病人不希望长期吃药,医生也希望能尽量减少患者负担,因此医生也会试着帮助患者减量或停药!
那么,什么时候可以开始考虑减药或停药呢?
至少应在尿酸持续达标6个月后才可以试着减药停药。
原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
健客价: ¥26本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥43痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
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健客价: ¥8地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥105清热祛湿,活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛,症见关节红肿热痛,伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数;痛风见上述症候者。
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健客价: ¥989主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥36用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
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