膝关节是人体最大且最复杂的关节。膝关节的疼痛也是我们最常遇到的问题之一。不同位置的疼痛,都有相应的不同的解剖构造。膝关节的骨性结构含括股骨、胫骨、及髌骨及其关节面﹐周围的韧带软组织包括前、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带、关节囊及滑膜,还有关节间隙内外侧各有一块重要的半月板,以及关节前后的肌肉和肌腱。上述这么复杂的解剖构造任何一处病变都可能造成膝关节疼痛,因此在网上咨询时,需要尽可能的描述清楚疼痛的位置,以便医生能够快速的确定可能的问题所在。
以下将介绍不同年龄层常见膝关节疼痛的原因及其治疗。
1.小于十岁的小孩:
生长痛
生长痛多发生于3到5岁及8到11岁的小孩,病患常会说膝关节附近有酸痛现象,时而左侧时而右侧,医生下此诊断要非常小心。首先,局部检查绝不能摸到红肿或硬块,如果摸到任何肿块或症状一直固定于肢体的同一处,要尽快到门诊检查。这个年龄段,常有膝关节周围的骨肿瘤发生,因此需要慎重对待,以免误诊和耽误治疗。
2.青少年:
胫骨结节骨骺炎
一般发生于稍胖和体育活动突然增加的男生,特点是膝关节髌骨的下方的胫骨上端较为突出,病人常主诉跑步或跳跃时疼痛,有时压痛比较明显。这里是髌骨肌腱附着处,由于跳跃及剧烈运动时,肌腱反复牵扯,导致软骨的坏死增生。一般减少跳跃、蹲、跪,控制体重,热敷患部就能减轻,疼痛严重时服用一些消炎止痛药,大多数患者在身高停止增加后会自然康复。
骨肿瘤:
骨肿瘤最好发于10岁至19岁的青少年,由于膝关节上下是细胞分化最活跃而且影响日后下肢长度增加最多的地方,所以骨肿瘤也最好发于膝关节附近。由于骨肉瘤是一恶性程度比较高的疾病,所以必须提高警觉,当青少年发现膝关节附近有肿痛,皮肤温度升高,或觉得晚上特别疼痛时,最好能到骨科就诊行X线检查。
3.成年人:
半月板裂伤
常有创伤病史,大多因为膝关节于创伤时膝关节扭转导致半月板破裂。当时可能有短时间的肿胀,以后常出现关节肿胀及僵硬的现象,并且时而关节出现弹响或卡住的现象,有时会出现慢性关节肿胀。一般疼痛及压痛位置在髌骨下缘的内外侧的关节间隙处。如果保守治疗疗效不佳,或是关节内反复出现卡住的现象,应及时就诊治疗。
韧带损伤
车祸或较剧烈的运动创伤时经常会导致膝关节的韧带断裂,尤其是前交叉韧带及内侧副韧带较常发生。受伤原因也是创伤时膝关节瞬间扭转所致。内侧副韧带损伤的疼痛位于膝关节的正内侧,膝关节外翻时疼痛明显,根据损伤的不同,压痛范围可从股骨内髁到胫骨的內上缘。交叉韧带主要是关节内疼痛和不稳定。如果有持续的关节疼痛及膝关节不稳定的感觉,无法单侧肢体负重、急跑、急停、急转弯,就需要考虑韧带断裂的可能,需要就诊行核磁检查。
关节周围肌腱炎或滑囊炎
这也是目前常见的疼痛原因,由于工作繁忙,一般体育活动都不多,一旦开始锻炼,常由于过度的运动或热身不足而产生运动伤害。许多人跑步、爬山或打完篮球后,膝关节出现疼痛,常常是因膝关节附近之肌腱或滑囊出现炎症的现象。大多数会于损伤部位出现压痛点,滑囊炎于较严重时会出现肿胀,一般适度的休息,急性期予以冰敷,慢性期则予以热敷,或者理疗后就能减轻。
4.老人
退行性膝关节炎好发于五十岁以上的中老年人,就如同车子开久了,轮胎会磨损一样,关节面的软骨也会退化损坏,软骨被磨损时,软骨下方含有神经的软骨下骨裸露加上承受力量增加,就会引起酸痛。除此之外,破坏的软骨常刺激滑膜增生形成滑膜炎,于急性发作期会造成关节肿痛、积水,让患者寸步难行。
一般来说,退化性膝关节炎可由普通的正面及侧面X线加上髌骨轴位的X线片来判断其轻重程度,较严重者会见到关节的周围会有骨刺增生的现象。但它是人体关节软骨磨损退化后自然的保护增生,除非它长的太大影响关节功能,或是造成断裂形成游离体,否则是不必予以理会的。
活血散瘀,消肿止痛。用于跌打肿痛,腰膝关节疼痛。
健客价: ¥10.5活血行气,温经通络,消肿止痛。用于血瘀寒凝、膝关节骨质增生引起的膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症。
健客价: ¥35用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等,可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥43用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。
健客价: ¥47用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥199消炎镇痛类药。用于类风湿性关节炎,手术后疼痛及各种原因所致的发热。
健客价: ¥10.5清热利湿,活血通络。用于湿热闭阻、淤血阻络所致的弊病,症见关节肿胀疼痛、痛有定处、屈伸不利;用于急、慢性滑膜炎及膝关节术后见上述证候者。
健客价: ¥46用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥39温阳散寒,益气活血,消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈锥及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛,屈伸不利、麻木或肿胀,遇热则减,胃寒肢冷。
健客价: ¥35用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥9.5用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。
健客价: ¥1791.治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀。症状如:扭挫伤、骨折、慢性劳损、烧烫伤、整形手术、静脉曲张、静脉炎、淋巴回流障碍等各种原因所致软组织损伤肿胀。 2.治疗各期内痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、脱出、疼痛、肿胀、瘙痒等。也可用于痔手术后肿胀、疼痛的治疗。
健客价: ¥42滋补肝肾、养血荣筋、通络止痛。用于肝肾不足、筋脉淤滞所致的膝关节骨性关节炎,症见关节肿胀、疼痛、功能障碍。
健客价: ¥66活血化瘀、祛风散寒、通络止痛。主治:用于治疗骨性关节炎(筋脉瘀滞证)、腰椎、膝关节等部位疼痛、肿胀、麻木重着、遇寒加重,关节屈伸不利、活动功能障碍等。
健客价: ¥69用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥51用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥29用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥17用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。
健客价: ¥89本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。
健客价: ¥7消炎镇痛类药。用于类风湿性关节炎,手术后疼痛及各种原因所致的发热。
健客价: ¥7用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥32.9用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥32祛风通窍,舒筋活血,镇静安神,除“协日乌素”。用于半身不遂,左瘫右痪,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言语不清,筋骨疼痛,神经麻痹,风湿,关节疼痛。
健客价: ¥25用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女,缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状: 1.潮热出汗、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动; 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引
健客价: ¥100