痛风长期发作会引起关节相关部位的疼痛以及畸形等病变,但这类病症往往容易与其他关节类疾病的发病症状混在一起,因而很多患者在治疗措施选择上往往会出现错误,错过最佳治疗时期,导致病情越发严重。为此,成都风湿医院痛风科主任陈建春介绍到,主要有五类关节性疾病往往容易和痛风混淆,让患者无法分辨,大家要引起重视。
类风湿性关节炎
该病常见于青、中年女性,常表现为游走性、对称性关节炎,血尿酸不高,类风湿因子多阳性,关节间隙狭窄,甚至关节面融合,好发于手指等小关节和腕、膝、踝等关节,但其与痛风所致的骨质缺损明显不同。
假性痛风
该类疾病为关节软骨钙化所致,常出现于老年人群体的膝关节中,急性发作的症状跟痛风很像,但血尿酸值不高,关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰石,X线片示软骨钙化。
蜂窝织炎
该类病症往往与痛风混在一起,因为痛风发作时会出现关节周围软组织红肿的症状,如果忽视关节本身症状,那么会被认为是蜂窝织炎,后者血尿酸不高,但畏寒发热及白细胞增高等全身症状更突出,但关节痛的表现往往不明显。
化脓性关节炎和创伤性关节炎
化脓性关节炎的血尿酸一般不高,滑囊液内含大量的白细胞,培养可得致病菌;而创伤性关节炎常伴有较严重的受伤史,可作相关鉴别。
其他疾病
痛风急性期应与红斑狼疮、复发性关节炎及银屑病关节炎相鉴别,而在慢性期则应该与肥大性关节病、创伤性及化脓性关节炎等后遗症鉴别,血尿酸的检查有助诊断。
陈建春主任指出,临床上,从就医的人群来看,曾被误诊耽误病情的人并不在少数。究其原因,还是检查的不彻底、不明晰,主要有以下几个方面:
第一,对病史询问不认真,对关节炎的特征询问不细致。由于痛风病程长,不同阶段就诊者其主诉也不同,有些医生常常会忽视既往病史和与本病相鉴别的其他疾病的病史、症状的详细询问。
第二,由于本病病程长,发病年龄较大,且常合并其他疾病,仅凭一两次阴性检查结果并不能否定本病的诊断或者肯定与痛风相似的其他疾病的诊断。
第三、忽略了必要的检查、化验,主要是血尿酸的化验、关节腔滑囊的检查、痛风结节活检、关节X线摄片等。
原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
健客价: ¥26本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥43痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥195痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥129清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥8用于治疗急性痛风性关节炎。(详见说明书)
健客价: ¥72痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥989痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥599清热祛湿,活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛,症见关节红肿热痛,伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数;痛风见上述症候者。
健客价: ¥19痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥1949清热,利湿,解毒。用于湿热淤阻所致的痛风病。
健客价: ¥39适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。
健客价: ¥139清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥24清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥10清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥17清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥148单纯原发性高尿酸血症以及非发作期痛风性关节炎。
健客价: ¥211. 原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;2.反复发作或慢性痛风患者;3.痛风石;4.尿酸性肾结石和/或尿酸性肾病;5.有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥39用于①原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;②反复发作或慢性痛风者;③痛风石;④尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病;⑤有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥110适用于原发性和继发性高尿酸血症、各种原因引起的痛风以及痛风性关节炎非急性发作期。
健客价: ¥26本品为吲哚乙酸类非甾体抗炎药,适用于; 1.关节炎,可缓解类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱性炎及赖特(Reiter)综合症等的症状,使疼痛和肿胀减轻,及关节活动功能改善,但不能控制疾病过程的进度; 2.痛风,可用于缓解急性通风性关节炎的疼痛及炎症,但不能纠正高尿酸血症,不适用于慢性痛风的长期治疗; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非关节软组织炎症,在应用一般药无效时可试用; 4..高热的对
健客价: ¥5消炎止痛,干黄水。用于关节红肿疼痛,发痒,痛风,黄水积聚。
健客价: ¥25单纯原发性高尿酸血症以及痛风性关节炎非发作期。
健客价: ¥25用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥9.5