您的位置:健客网 > 骨科频道 > 骨科疾病 > 骨折 > 骨折了,手术为什么需要“等”!

骨折了,手术为什么需要“等”!

2018-07-25 来源:骨科医生孙宪平微讲堂  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于闭合骨折,患肢出现了肿胀,入院后可先给予石膏、支具固定或皮牵引等处置,应用消肿药物,待消肿后再手术治疗,如果因肿胀出现了张力性水泡,待水泡消退后再手术。

临床工作中经常会遇到这种情况,病人骨折了,刚办理完入院就问“大夫,是不是一会儿就手术?”,当得到的回答是“需要住院完善检查、待患肢消肿后才能手术”,许多病人及家属很不理解,总担心不马上手术影响骨折愈合怎么办?功能恢复不好怎么办?会不会延误病情?

1

什么样的骨折通常急诊手术

1.对于开放性骨折在外伤后6-8小时内者,若病情允许通常采取急诊手术。

2.患者肿胀严重可能影响患肢血运者通常考虑急诊手术。

3.受伤后6小时内无明显肿胀的闭合性骨折,如果条件允许可考虑急诊手术。

2

除上述情况外,其他骨折为什么不马上手术?

发生骨折后通常短时间内会出现局部软组织肿胀,严重者几分钟就会肿胀很明显,肿胀情况一般在外伤后48-72小时达到高峰,1周左右逐渐消退,如故在此期间手术,骨折导致的软组织肿胀+手术创伤+植入物(内固定物)=患肢局部肿胀更为严重。不利于软组织生长修复,可造成手术切口无法缝合,或勉强缝合后出现术后切口皮缘坏死、感染、骨外露或钢板外露,严重者可导致骨感染。

3

闭合骨折何时手术?

对于闭合骨折,患肢出现了肿胀,入院后可先给予石膏、支具固定或皮牵引等处置,应用消肿药物,待消肿后再手术治疗,如果因肿胀出现了张力性水泡,待水泡消退后再手术。

4

晚几天手术会不会影响治疗效果?

这是病人及家属最关注的问题,许多病人及家属担心不马上手术,骨折端会不会长“肉芽”了?临床研究表明,伤后2周内手术对骨折愈合及术后康复没有影响。当然随着时间推移,术中复位困难度会增加。但权衡利弊,保护软组织比难复位更重要。所以,骨折入院后,等待消肿的过程是必要的,同时利用这段时间完善相关检查,调整患者术前状态,降低手术风险。

所以许多骨折手术,我们真的需要“等”。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房