腰突症：“腰背委中求”：腰背上的病痛，要到委中穴那里去求

腰椎间盘突出，关于治疗的几个核心问题

对于腰椎间盘突出的治疗，应首选保守治疗，相信无论是骨科大夫还是我们老百姓，都不会否认这句话。

但是，你对保守治疗了解吗？保守治疗，是一个体系，不是简单的贴一贴膏药，做一做针灸理疗，拔个火罐就可以的，尤其是，不要把这些保守治疗方法，单独用。中医保守治疗方法，各有各的优点，各有各的功效，是一种互补关系。关于中医治疗，我总结了几个问题，如下：

1、腰椎间盘之类的椎间盘突出，何时治疗为好？

腰椎间盘之类的椎间盘突出，原则上是一发病就治疗为好。本类疾病，主要是局部水肿及突出部分压迫神经等组织，症状一般较急、较重，因此，要求及时治疗。一般来讲，对于神经系统损伤病症，越早治效果越好。

2、腰椎间盘之类的椎间盘突出，采用何种方法治疗为好？

采用何种方法为主，主要是根据腰椎间盘之类的椎间盘突出之轻重、部位、症状多少、病程长短等而决定。急性期可以西医为主，其具体西医方法中，有手术类、局部减压类、消融类、止痛类、牵引类等，各有各的适应症；慢性期可以中医为主。中医方法有黑膏药外敷、针灸、按摩、离子导入、穴位注射等。

3、腰椎间盘之类的椎间盘突出，既然保守治疗不能将椎间盘回纳，是否意味着治疗无效或不能用某种方法治疗？

有人认为，多种保守方法，只能解除症状，不能根治，因此对疗效保持怀疑，总是长期调研或期待着有什么新疗法、特效法、根治法的出现，甚至因当时未找到理想治疗方法，便坐等哪一天有最好方法出现再予治疗，即暂时放弃治疗。其实这是错误的。虽然现在多种方法，很难让腰椎间盘之类的椎间盘突出部分回纳，但对缓解或消除临床症状是十分有益的。

影像学方法的改变与临床症状并不完全一致，甚至是分离的。即使腰椎间盘之类的椎间盘突出物在影像学方面不能改变或回纳，但在临床症状改变或消除方面是有效的。因此，这就是疗效，而且是最真实的疗效。所以，不必坐等什么新疗法、特效法的出现，而且这些“法”的产生也是难以在短期内出现的。守株等兔式的消极式的保守方法，是不足为取的，甚至是错误的，那样只能是病情越拖越重，越来越难治。

4、腰椎间盘之类的椎间盘突出，何时采用手术治疗？手术治疗能否根治？

腰椎间盘之类的椎间盘突出，一般来讲，只要符合以下主要指征便可手术：

1）保守治疗无效；

2）病情日益发展；

3）行为能力丧失；

4）大小便失禁；

5）生活不能自理；

6）影像学指标佐证以上者。

在以上主要情况下，便可考虑手术了。但是手术只有约1/3病人可消除症状，其余不能完全消除，甚至还有复发。所以，一般不首先考虑手术，而且手术也不是百分之百的痊愈。

中医保守治疗腰椎间盘突出症，必须学会运用“腰背委中求”！

中医是这样看待腰椎间盘突出症：腰部和背部的绝大多数疼痛，比如腰痛、背痛、腰酸、腰椎间盘突出等，问题都出在膀胱经上，都是由于膀胱经气血不通引起的。足太阳膀胱经是阳气最旺盛的一条经脉，在人体的腰部和背部，除了正中间的一条督脉，其余就全是膀胱经了，脊椎左右各两条。四总穴歌：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。

“腰背委中求”解释：“腰背委中求”这句话的理解是：腰背上的病痛，要到委中穴那里去求。

“求”什么：我们看一个健康的小孩，或者是腰很正常的人，你让他趴下来的时候，摸他那个委中的部位，会发现它是凹陷的，这是正常状态。如果这个部位有一个凸起的，或者有条索状物，或者有一个小包，或者有一处压痛点，这才是你所要“求”的东西。

委中穴位置：在我们弯曲腿部时，膝关节的背面也就是凹陷处，最里端的正中点。

按摩法：用手指揉它，两腿上的委中穴各按五十次。让凸起的部位它自行消失，这样委中才能治你的腰背。

功效：按摩委中穴有舒筋活络、理气和血、祛风散寒的功效，它是治疗腰背疾患的要穴。对于急性腰扭伤、风寒湿热之邪所致腰痛及肾虚腰痛的人都可用。