测骨密度，竟然比补钙更重要！

提到骨密度检查，有人不禁要问：“有必要检查吗？直接补钙不行吗？”即使是天天补，但是否有补进去，做一个骨密度检查，就会很清楚了。

骨密度，是骨质量的一个重要标志，进行骨密度鉴定，有着以下3大作用：

1.早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测。

2.对内分泌及代谢性骨病的骨量测量，从而制定安全的、最佳的治疗方案，防止骨折发生。

3.病情随访及疗效评价。

骨质疏松症是老年人发病率较高的一种疾病，它的特点是骨密度减低、骨脆性增加以及容易发生骨折。尤其是股骨颈骨折及桡骨骨折，甚至发生腰椎压缩性骨折。很多人都是在发生骨折后才发现自己患有骨质疏松症。

因此，骨质疏松症预防比治疗更为重要，而且骨质疏松症的治疗主要就在于预防性用药。而预防性用药应在骨量丢失开始前就进行，努力减少骨量丢失。随着年龄增长，骨皮质中骨矿物质含量逐渐丢失，骨密度下降，会引起老年人骨痛、关节痛等一系列症状和体征。

增加骨矿物质含量，需在医生指导下应用钙制剂，降钙素，维生素D，及雌激素等药物。

案例

退休多年的赵阿姨，腰痛已十多年，一直按骨质增生来治疗，前些日子腰痛加剧，反复发作，经查是由于骨质疏松的逐步恶化引发了腰椎压缩性骨折，椎体已严重变形，状如蛋壳一样薄……

一组数据

一项相关研究表明：410例骨痛患者中，经骨密度检测发现异常者达175例，男性异常率34.68%，女性50.69%，男女有显著差异，并随年龄增大而递增。退休族患骨质松症情况不容乐观。

出现这些症状，警惕是否已患骨质疏松

1.测量身高时发现身材变矮，如比年轻时矮了若干厘米。

2.逐渐出现腰酸背痛或全身骨痛，同时伴有腿抽筋。

3.行走不稳，必须小心翼翼；有时轻微外力甚至咳嗽即可出现骨折。

4.全身乏力，肌力下降。

5.逐渐出现驼背。

6.呼吸功能下降，可因胸廓畸形出现胸闷，气短或呼吸困难。

7.X线检查时发现有椎体压缩性骨折。

适用人群

1.女性65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危险因素者。

2.女性65岁以下和男性70岁以下，有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。

3.有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。

4.各种原因引起的性激素水平低下者。

5.X线显示骨质疏松改变者。

6.接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。

7.有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。

8.孕妇在孕期3、6个月各测骨密度一次，以便及时补钙。

如何读懂骨密度检测数据

读懂“T值”

-1﹤T值﹤1，表示骨密度值正常；

-2.5﹤T值﹤-1，表示骨量低、骨质流失；

T值﹤-2.5，表示有骨质疏松症。

读懂“Z值”

-2﹤Z值，表示骨密度值在正常同龄人范围内；

Z值≤-2，表示骨密度低于正常同龄人。

常见骨质疏松误区

误区一：防治骨质疏松只要补钙就够了

很多人都知道预防骨质疏松需要经常补钙，但光吃钙片是不够的。从食物摄取或直接补充的钙需要在活性维生素D3的帮助下才能被人体吸收，从而提高骨骼的质量和强度。如果没有活性维生素D3的帮助，机体对钙的代谢就会出现障碍。

误区二：我自己感觉挺好的，不会得骨质疏松

许多人以为感觉良好，骨头不疼不痒，就不会患骨质疏松症。其实，大多数的骨质疏松症患者在初期和中期都不会出现异常感觉，当发觉自己腰背痛或骨折时再去治疗已为时过晚。骨质疏松的早期诊断主要依靠骨密度仪及定量CT检查，可通过X光拍片检查确认，建议老年人或有其他骨质疏松症易患人群应定期进行一次骨密度方面的检查。

误区三：补钙很简单，喝骨头汤吃菠菜烧豆腐就行

一些人认为骨头里含钙量最高，因此，常用慢火炖骨头汤喝以补钙。还有人认为豆腐含钙多，吃豆腐烧菠菜补钙。上述两种传统的补钙法都不科学。事实上，骨头汤含钙量并不高，特别是汤里脂肪含量高，而脂肪与钙结合成皂化物，会妨碍钙的吸收与利用。不妨在烧骨头汤时放些醋，再去掉过多的脂肪，可以增加钙的吸收与利用率。

误区四：骨质疏松症患者须静养防骨折

一些已确诊为骨质疏松的患者因害怕骨折，不敢过多活动，更不敢进行体育锻炼。史晓林主任表示，运动可以强筋骨，改善骨路的血液循环，增强骨密度，特别是在户外阳光下活动，还可以增强维生素D的合成与吸收，有助于钙在体内的吸收与利用。

运动对预防骨质疏松症十分必要。如果长期卧床和静坐，会加速骨质疏松，导致恶性循环。预防骨折的关键在于注意防护，防止意外跌倒。即使已卧床不起的病人，也应该经常晒太阳，经常使肢体进行被动活动和锻炼。

误区五：得了骨质增生，就不能补钙了

骨质疏松常常合并骨质增生即骨刺，而骨质增生常是继发于骨质疏松后机体的代偿过程中发生钙异位沉淀所致。这时钙常沉积于骨关节表面形成骨刺，补钙可以纠正机体缺钙状态，从而部分纠正这一异常过程，减少骨刺的形成，甚至使已形成的骨刺减少。