许多病人在决定好要做关节置换手术后,经常会问医生,术前需要做什么准备吗?也有不少病人认为这是医生的事情,只要等通知住进医院就好了。其实,这一段“术前”时间是很宝贵的,有很多的事情需要注意和做好,把身体调整到一个最佳的状态,从而更好地迎接手术对机体带来的挑战,帮助身体在手术后达到最快最优的康复。就像是运动员要上场比赛一样,赛前的训练与身体调整是必不可少的,手术对身体的挑战那可一点不比运动比赛来得少,因此更显出术前调整的必要性和重要性了。
那么,术前到底应该做些什么样的准备呢?
我们认为这下面的4件事情是非常重要的,也是临床工作中一直在贯彻落实的,是我院快优康复关节置换围术期综合管理措施中的重要组成部分。
1.会吃饭
手术后身体的恢复需要全面均衡的营养补充,其中最重要的就是蛋白质,特别是动物蛋白,所以应该在术前1-2周时开始增加动物蛋白的比例。我们要求病人在住院后术前的数日中每天吃2-4个鸡蛋,餐餐有鱼有肉。
请注意,我们讲的是动物蛋白的比例要增加,但是进食的总量要注意控制,不能多吃。现在大多数的病人体重都是超重的,还应该要同时注意节食,最好能够适度减体重,术前至少不能增重。低体重的病人则最好既增蛋白质,又增体重。
2.会睡觉
充足优质的睡眠是术后良好恢复的重要保证,但是等待手术会使很多病人情绪紧张甚至焦虑。特别是住院进入病房以后,手术在即的紧张感、环境的改变、邻床的声响、护士半夜查房等许多因素,都会影响睡眠质量。术前对病人的心理疏导极为重要,必要时还要加用药物来帮助安眠。但是不同类型的失眠用药有很大差异,需要病人与医生进行良好沟通,共同处理好整个围术期的睡眠管理问题。
3.会洗澡
人的毛囊皮脂腺每天不断分泌皮脂,成为细菌滋生的营养来源。为了进一步减少术后手术部位感染的风险,建议术前每天至少洗一次澡,而且一定要配合使用肥皂或沐浴露。特别是进入病房以后,必须每天洗澡一次,以有效减少身上所带的菌落数量,切不可嫌病区的公共浴室环境不佳或不方便而省略。另外,如果身上存在任何的未愈合的皮肤破口、疖肿、湿疹、脚癣等等时,以及有任何其他可能存在的感染病灶时,都需要延迟关节置换手术的时间,以最大限度地降低术后感染风险。
4.会咳嗽
手术作为一种有创性的治疗手段,对人的身体是重大的考验,尤其是心肺功能更是要比平常承担更大的负荷。在术前练习咳嗽,能够有效锻炼肺功能,提升机体的储备。但是不同于平时感冒时忍不住的咳嗽,术前练习时,要求患者先主动深吸气、再大声地用力咳出,使整个肺部都能得到有效锻炼。可以用餐巾纸轻轻遮挡住口鼻部,每组练习3-5次,每日重复3-5组。
祛风胜湿,活血止痛。用于风湿性关节炎及风寒引起的其他疼痛。
健客价: ¥8.5风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿关节炎等症。
健客价: ¥35活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥13驱风散寒,活血止痛。用于风寒湿邪引起:关节疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脉拘挛。
健客价: ¥58补益肝肾,养血活血,舒筋活络,理气止痛。用于肝肾不足、血瘀气滞、脉络痹阻所致的骨性关节炎、腰肌劳损,症见关节肿胀、疼痛、麻木、活动受限。
健客价: ¥29祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥10祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥9.9活血,消炎,镇痛,对局部血管有扩张作用。用于关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥2.5活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥8祛风胜湿,活血止痛。用于风湿性关节炎及风寒引起的其他疼痛。
健客价: ¥13.8祛风除湿,活血止痛。用于风寒湿痹、瘀血痹阻经脉。症见:肢体关节肿痛、畏寒肢冷、局部肿胀有硬结或瘀斑。
健客价: ¥6.5用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥9.5痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥129活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥10活血,消炎,镇痛,对局部血管有扩张作用。用于,关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥9活血、消炎、镇痛,对局部血管有扩张作用,用于关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥20盐酸氨基葡萄糖胶囊:用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。 威士雅氨基葡萄糖硫酸软骨素钙片:氨基葡萄糖硫酸软骨素钙片:增加骨密度。 维D钙片:补充钙、维生素D。
健客价: ¥549本品不能代替药物
健客价: ¥756本品不能代替药物
健客价: ¥1472阿维A胶囊: 1、严重的银屑病,其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。 2、其它角化性皮肤病。 消银颗粒:清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
健客价: ¥795用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。
健客价: ¥325本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥281)预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞; 2)预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞); 3)预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。
健客价: ¥55本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥43