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AS和骨质疏松的CP组合,你知道么

2018-07-04 来源:强直百科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:骨质疏松(OP)作为AS的一个常见并发症,不仅可导致脊柱和关节骨折,也可导致患者出现后凸畸形及神经功能损害等。可以说骨质疏松严重影响强直患者病情的发展,也影响了患者平时的日常生活。

提起“骨质疏松”,人们更容易联想到老年人。在日常生活中老年人出现骨质疏松的情况的确较为常见,然而,骨质疏松并不是老年人的“专利”,你知道么,强直患者也是骨质疏松高发的群体!!

什么是骨质疏松

骨质疏松(OP)是一种以低骨量和骨组织微机构破坏为特征,导致骨质脆性增加,从而易出现骨折的全身性骨代谢性疾病。本病常见于老年人,但各年龄段人群均可发病。骨质疏松可分为原发性和继发性两种。原发性骨质疏松指发病不伴有其他可引起本病的疾病,即出现骨质疏松不是因为其他疾病引发;继发性骨质疏松则是由其他疾病引发的。

可引发继发性骨质疏松的常见疾病有类风湿关节炎(RA)、血清阴性脊柱关节病(SpAs)和强直性脊柱炎(AS)。其中,强直患者骨质疏松发生概率高达67.75%,6%的患者可能出现骨质疏松所致的腰椎骨折。

AS为什么好发骨质疏松

AS是一种慢性、进行性骨关节病,主要累及患者脊柱、骶髂关节及髋关节。AS发病与无菌性炎症有关,无菌性炎症刺激关节部位,造成关节水肿充血。随着骨侵蚀不断加剧,关节软组织破坏越来越厉害,关节骨组织量不断减少,患者就有出现骨质疏松的可能性。

强直患者好发骨质疏松,这和强直病情本身脱不开关系。无菌性炎症持续刺激脊柱、关节,直接导致受累部位骨密度下降。而随着病程的发展,长期卧床不动,活动量减少,日照不足,非甾体抗炎药引发的肠胃不适、进食减少、钙质和维生素D摄入不足、以及各种原因导致的消瘦、体重减轻等都是诱发骨质疏松的“元凶”。

骨质疏松对AS病情的影响

骨质疏松(OP)作为AS的一个常见并发症,不仅可导致脊柱和关节骨折,也可导致患者出现后凸畸形及神经功能损害等。可以说骨质疏松严重影响强直患者病情的发展,也影响了患者平时的日常生活。

骨质疏松的常见症状为体力下降,手足抽搐,血钙水平下降;胸闷气短、呼吸困难,胸椎、腰椎压缩性骨折,脊柱后弯,胸廓畸形,肺活量减少。随着骨组织量不断减少,一些椎骨会慢慢出现塌陷,导致驼背、畸形情况出现。患者可能感到腰酸背痛,严重者行动、呼吸等身体功能会受限。

AS早期即有可能出现骨质疏松(OP),骨折发生率明显高于正常人群。疾病晚期由于OP可导致患者出现腰椎、胸椎后凸畸形,X线表现为椎体骨小梁减少,椎体发生楔形病变。尽管其他慢性骨关节病也可能出现骨质疏松,但AS出现骨质疏松有其自身的复杂性,即在出现广泛性骨质疏松的同时还伴有脊柱周围软组织骨化及新骨形成。

温馨提示:强直病情和它引发的骨质疏松症都可导致患者驼背、畸形,且AS合并骨质疏松症,会让强直病情变得更加复杂。

强直病情可诱发骨质疏松,而骨质疏松反过来也影响强直病情,这对患者而言无疑是雪上加霜。因此,患友们在治疗的过程中应将部分关注点放在预防骨质疏松上。如果出现骨质疏松的情况,也需做到今早治疗。

强直患者如何预防骨质疏松

尽量不要长期卧床不动,多做户外运动和功能性锻炼。户外运动不仅可以维持强直患者的关节灵活度,还能够让患者更多地呼吸室外新鲜空气,增加肺活量,在户外多晒太阳可以促进钙的吸收。

通过进食补充钙质和维生素D。为了避免骨质疏松情况的出现,患者需要有意识地多吃可以促进钙质吸收的食物。如豆腐、鸡蛋、排骨等,补充钙的同时也要注意补充维生素D,帮助钙吸收。食补方法:桑葚牛骨汤、黄豆猪骨汤、虾皮豆腐汤等。

出现骨质疏松了怎么办

常规AS治疗药物:非甾体抗炎药、抗风湿药及生物制剂,在缓解强直病情的同时也可以在一定程度上改善骨密度。

钙剂及活性维生素D:钙剂是人体“造骨”的基础材料,而活性维生素D不仅可以存进钙吸收,还能直接促进骨形成。钙剂和活性维生素D是预防和治疗骨质疏松的“基石”

双膦酸盐:双膦酸盐能抑制破骨细胞生成、减少破骨细胞对骨质的破坏。它能有效预防骨量丢失,同时促进骨生成。可用于已出现骨质疏松的强直患者。

降钙素:降钙素可调节钙质代谢,通过拮抗甲状旁腺素来抑制破骨细胞对骨的吸收,具有镇痛、改善钙平衡、减缓骨量丢失和减少骨折发生的作用。

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