很多患者在骨折住院后,很着急的想做手术,但医生却说你得等,你知道是为什么吗?
首先,不是所有的骨折都是需要等待时间手术的,那我们来分类告诉你吧。
需要等待时机手术的部位有:
1.肱骨远端骨折
2.肘关节骨折
3.腕关节周围骨折
4.骨盆严重骨折
5.膝关节周围骨折
6.胫腓骨骨折
7.踝关节骨折
8.跟骨、距骨骨折
9.足部多发骨折等
可以尽快手术的骨折有:
1.锁骨骨折
2.肱骨近端、骨干骨折
3.尺桡骨及手部骨折
4.脊柱骨折
5.股骨颈、粗隆间骨折
6.股骨干骨折
7.足部简单骨折等
必须尽快手术的骨折有:
1.所有部位的开放性骨折
2.引起神经、血管等重要组织损伤的骨折等
为什么有些骨折需要等待手术时机呢
因为发生骨折后,骨折的部位会出现软组织及血管的损伤,骨折断端出血,会引起软组织的肿胀,张力变大;在软组织较少的部位,水肿后的软组织的延展性就很差,手术后难以缝合伤口,并且容易出现软组织坏死、感染、愈合不良等并发症。
而以上需要等待时机的手术,软组织都是较薄较少的部位,因而需要等待肿胀消除后再考虑手术。
骨折部位的肿胀
我们能做什么呢?
一起努力去消除肿胀,增加关节活动度和肌肉力量,然后拥有一个积极的心态去迎接这场手术,减轻术前术中术后一些不必要的痛苦,让术后康复进程更好更快,加快功能恢复。
1、肌肉收缩能促进局部血液、淋巴循环,可以防止肌肉萎缩。
下肢骨折后只要不影响疼痛,都需要活动骨折周围的关节,只要骨折在临时外固定或牵引后,活动没有明显疼痛的情况下就尽早开始做。
2、抬高消肿,(水往低处流的道理)
3、关节运动能牵伸关节囊及韧带,防止其缩短,并能促进关节内润滑液的分泌与循环,从而预防关节内粘连。促进局部血肿及渗出液的吸收,减轻水肿与粘连。
4、冰敷
5、改善病人情绪,增强新陈代谢,改善呼吸、循环、消化系统功能,防止合并症的发生。
伤后马上就可以采取有效的措施(围手术期康复),对将要实施手术的部位进行消肿和肌肉的强化是很有效的,通过自主活动患处做关节活动度训练、气压消肿和肌力训练都是很重要的,由此可以减轻患者的疼痛,缩短消肿时间,保证手术提前开展。
进入到术后,骨科康复治疗也是必不可少的,这样可以保证皮肤、肌肉、韧带、血管、神经、骨骼快速、稳定的修复。