术前一天,谈话时患者家属问医生:“手术大概要多长时间?”医生回答:“如果手术顺利,大约需要1小时左右吧。”
第二天,患者老早就推进了手术室,直到中午还没出来,从进手术室到现在已经三个小时了,还不见人影。
家属就坐不住了,因为找不到手术医生(手术医生在手术室),只好找到值班医生,一脸不安和焦燥地问:“医生,我们家人早上8点前就去手术室了,现在都3个小时了,怎么还没出手术室啊,昨天医生不是说大约1个小时吗?是不是手术出问题了?”“还需要多长时间?”因为值班医生不了解手术室情况,还不能随便乱讲,只能安慰家属,不要着急,稍安勿躁,耐心等待。
其实这里面有一些误会。医生说的手术时间一小时,是指从切皮至包扎的时间。而家属理解为从进手术室到出手术室的时间。
那么进行一台常规手术,到底是一个什么样的流程呢?
以一台常规全身麻醉手术举例:
7点半左右,8点之前(一般是上班前):医院的陪送人员会把病人接送到手术室的等候区或转换间等候手术。(在此向麻醉手术科的医生和护士致敬,为了保证手术能正常开始,麻醉科和手术室的同事们交班时间要比很多临床科室早很多很多!)
8点左右,手术室护士把患者接入手术间,建立静脉通道,监测生命体征,并与麻醉医生、手术医生,共同核查病人,确保手术病人、手术区域、麻醉方式等等一切正确。如果需要深静脉置管或动脉血气监测,准备时间会更长。9点左右麻醉医生开始进行麻醉操作。
麻醉成功后,护士和医生共同将患者以合适的体位置于手术床上(摆体位),外科医生开始刷手、消毒,铺置无菌手术单等操作。至此手术才正式开始(此时至少也是9点多了)。(光准备时间就是一个多小时)。
按医生所说,一个小时结束手术(当然不同手术耗时不同),麻醉医生停用麻醉药,等病人苏醒拔除气管插管,转至复苏室继续观察(10点多了)。因为病人刚刚从麻醉状态下复苏,此时生命体征需要专业设备监护!
一般来说患者从麻醉状态恢复至生命体征平稳至少需要在复苏室观察0.5-1小时时间(12点左右)。彻底清醒后安全送出手术室,回到病房。
从早上8点患者进入手术室至12时麻醉复苏完毕-----4个多小时!
医生说的手术时间1个小时也没错,人家实际手术操作时间确实是一个小时。
但从进手术室到家属见到患者确实也用了4个小时(当然如果不是全麻,出手术室时间会快些),难怪家属着急。这与患者家属对手术室操作流程不清楚有关,也与医生交待不到位有关。
其实手术时间并不是最重要的,手术做仔细,效果好才最重要。毕竟住院手术是为了康复,而不是为了缩短手术时间。因此耐心的等待手术并充分信任你的医生是最好的选择!
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