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风湿免疫科究竟是看什么病的?

2018-06-26 来源:医学界风湿免疫频道  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:提起风湿,大多数人的观念里对应的就是“关节疼痛”、“关节炎”。诚然,关节疼痛是风湿免疫病里最常见、也是最多见的症状,几乎每一个风湿免疫性疾病都可以出现关节疼痛的症状。

很多病人对自己被分诊到风湿免疫诊室很是不解,在病人们的质疑声中,我思考着:风湿免疫科在医院究竟扮演着什么角色?

1 骨内科

提起风湿,大多数人的观念里对应的就是“关节疼痛”、“关节炎”。诚然,关节疼痛是风湿免疫病里最常见、也是最多见的症状,几乎每一个风湿免疫性疾病都可以出现关节疼痛的症状。有关节疼痛症状的病人,一般会及时到风湿免疫科就诊。在很多人的固有观念里,认为风湿病是与寒冷、潮湿环境有关,以农村女性、常见干家务活的女性多见。

其实不然,以“强直性脊柱炎”为代表的一类脊柱关节病,就是男性风湿病的常见疾病,以腰背部疼痛不适为主要症状。很多强直性脊柱炎的患者,长期在骨科治疗、随诊,等到出现持续发热、眼睛红肿,也不知道源头在“风湿”。

2 血管内科

雷诺现象是风湿免疫性疾病的常见症状,表现为手指遇冷变白、变紫。以雷诺现象为首发症状的患者不在少数,尤其是在冬季,很多病人不重视这个症状,即使有到医院就诊的病人,往往也是走进血管外科的诊室,再由外科医生分诊到风湿科。

有雷诺现象的病人,严重的可以导致皮肤破溃,经久不愈,最后只能截掉手指。然而,因为没从风湿的源头进行有效的药物治疗,其他手指可能也会“重蹈覆辙”,相继出现溃疡,最后截指。

3 疑难杂症

诊断不清的病人,进行全院大会诊,风湿免疫科几乎是每次必点名的科室。为什么?风湿免疫性疾病临床表现太多样、复杂了,可以说“只有你想不到,没有它做不到”。

下面这个图形象的展示了风湿免疫性疾病的“疾病面貌”。

最后说说发热,风湿病当然可以出现发热,有时候发热可以是风湿病的首发,甚至是唯一症状。但是,敌人虽然狡猾,但也有露出马脚的时候。以发热"乔装"起病的风湿病人,化验指标往往会出卖它,当发热伴有白细胞/血小板减少、血沉增快、尿蛋白阳性等时,要注意排查风湿免疫性疾病。

另外需要指出,风湿病病人发热往往是中低热,高热少见,持续时间较长。在这个流感病毒肆虐的季节,发热,还是先到感染疾病科/发热门诊就诊吧。

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