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骨折病人患肢制动体位汇总

2018-06-14 来源:骨今中外  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在关节的功能位,拮抗肌群是稳定的,使骨折端变形的应力较小。另外,如果关节僵硬继续发展,该功能位至少可以满足一些重要日常生活功能的需求。因此,将关节于功能位制动有利于功能恢复。

 病人体位

 
进行患肢制动时,要考虑关节角度和患肢位置。依据肢体部位的不同,病人应可取舒适的平卧位或坐位,同时将患肢置于桌上。

关节位置
 
在关节的功能位,拮抗肌群是稳定的,使骨折端变形的应力较小。另外,如果关节僵硬继续发展,该功能位至少可以满足一些重要日常生活功能的需求。因此,将关节于功能位制动有利于功能恢复。
 
肩关节位置
 
肩关节制动时,肩关节应维持在屈曲80°、外展40°、外旋20°及前臂抬高20°的位置。
 
肘关节的位置
 
肘关节的功能位是屈曲90°
 
近端和远端桡尺关节的位置
 
二者的功能位是旋前10°
 
腕关节位置
 
腕关节的功能位是背屈20°~30°~并握拳。
 
手指和手掌位置

拇指位置
 
对于拇指,应在掌指关节处稍屈曲15°~20°,在指尖关节处屈曲10°;其位置应与其他手指相对,而不是在同一个平面。
 
第2~5指的位置
 
掌指关节的功能位是屈曲45°~50°的同时指间关节屈曲20°~30°。手指的姿势类似握着一个瓶子。
 
内在肌伸展位
 
内在肌伸展位可对手指功能提供更好的保护,尤其在掌指关节屈曲范围上优于上述体位。处于内在肌伸展位时,掌指关节可在指间关节伸展时屈曲70°~90°,这使得掌指关节的副韧带处于伸展状态,所以制动时不会挛缩。近端和远端指间关节如在全伸展位制动,可降低发生挛缩的风险。如果所有受伤的手指指向腕舟骨,则对近端指骨掌骨旋转定位骨折是正确的。

拇指腕掌关节
 
拇指掌腕关节(鞍状关节)的功能位是拇指对指,类似握着一个瓶子。
 
髋关关节位置
 
髋关节的功能位是屈曲15°,自然外展的同时外旋约30°。
 
膝关节位置
 
膝关节的功能位是屈曲10°~20°。负重状态时,膝关节的屈曲应接近10°,以获取更好的行走能力
 
踝关节位置
 
对踝关节来说,建议功能位是屈曲90°。应时刻牢记,肌肉放松时踝关节呈“下垂”的位置(旋后跖屈)。当胫骨直立时,维持足跖面与地面平行很重要。
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