“腰椎间盘突出症”需不需要手术。因为“腰椎间盘突出”是个影像学诊断,并不是病。
实际上,现代医学已经非常明确:
绝大多数的腰椎间盘突出症,都不需要手术,可以通过保守治疗。只有极少数情况下需要手术。
对于腰椎间盘突出症的患者,我们采取的都是“阶梯式”治疗,即一步一步来:
先进行严格正确的保守治疗,一段时间确实无效后才考虑手术。而实际上,绝大多数的腰椎间盘突出症在严格正规的保守治疗后都能明显缓解,最终不用手术。
所以,当不幸患有腰椎间盘突出症时,不用焦虑不用担心,极大地概率下是不用手术的。而且骨科医生,永远都是给人看病,而不是给片子看病。所以,并不是说片子上看椎间盘突出了,或者突出很多就需要手术,而是都需要先严格正规保守治疗。
具体保守治疗的方法,包括早期卧床休息、佩戴支具固定保护、非甾体抗炎药和神经营养药物的应用,后期腰背肌和核心肌肉群锻炼,以及生活中各种工作运动时的注意。具体可以关注我之前的悟空问答,里面就专门的介绍。
当然,你也需要知道,到底是哪些情况下,腰椎间盘突出症,就需要手术了:
1、当腰腿疼症状持续超过了3个月,而且在严格的保守治疗下仍没有明显效果时;
2、保守治疗虽然有效,但是疾病短时间内反复发作时;
3、当疼痛症状极其严重,诊断明确,且严重影响到工作休息生活,患者要求时;
4、患者出现会阴部感觉异常、大小便异常等马尾神经刺激症状时;
5、突出明确压迫神经,且发生严重持续的麻木、肌肉无力甚至萎缩时;
6、合并有严重的椎管狭窄,且症状明显时。
实际上,只要早期按照医嘱,严格正确的保守治疗,加之平时生活中注意,以上6种情况是很少出现的。
综上:绝大多数的腰椎间盘突出症都不需要手术,可以通过保守治疗。只有极少数情况下需要手术。
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