一、腰椎间盘突出的临床症状
1.腰椎侧凸:是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧,因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低,所以腰椎弯向患侧;反之,如突出物位于脊神经根外侧,则腰椎多向健侧弯曲。
2.腰部活动受限:大部分患者都有不同程度的腰部活动受限,急性期尤为明显,其中以前屈受限最明显,因为前屈位时可进一步促使髓核向后移位,并增加对受压神经根的牵拉。
3.压痛、叩痛及骶棘肌痉挛:压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎间隙相一致,80%~90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显,系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁1cm处,可出现沿坐骨神经放射痛。约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛。
二、如何判断腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出往往会表现出疼痛的现象,而且主要位置是在患者的腰臀部位。在日常生活中,如果发现有腰臀腿痛,尤其是在腰棘突旁常有明确压痛点,并可诱发下肢放射性疼痛加剧的异常感觉,就应该注意疾病的发生。由于突起部位压迫神经,很容易导致发生感觉障碍。
另外,还可以通过观察自己是不是有相关的外伤史来进行判断,该疾病在越来越多的青壮年人群中发生,尤其在腰部有外伤史的患者发病率更高。随着人体腰椎向侧面弯曲,造成出现常板状,从而使得腰部活动受限,不能弯腰。由于病情的加重,使患者的肌力减弱,受压神经所支配的肌肉肌力下降,并随着病理的延长发生肌肉萎缩。
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