李大妈今年60多岁了,右膝关节疼痛已有10多年的时间,由于忙于家庭,也不愿去医院花钱,多年来一直通过吃止痛药来缓解膝痛。但最近几个月,李大妈的的膝盖疼痛加剧,有时几乎疼的不能走路,已经严重影响了日常的生活。不得已,李大妈来医院检查,经X射线检查显示关节间隙狭窄、有骨赘(也叫骨刺)、膝外翻,最终确诊为比较严重的膝骨关节炎。
膝骨关节炎是怎么回事?
膝关节是人体非常重要的负重关节,而膝关节直接决定了我们能否灵活而又敏捷的参与各项身体活动。但事与愿违,如今正有80%以上的中老年人正饱受膝骨关节炎的折磨。
膝骨关节炎是一种以膝关节退化、磨损引发的疾病,常伴随着关节周围骨质增生的情况发生。膝骨关节炎多发于中老年人群,也是引起老年人膝关节疼痛的主要原因,主要表现为膝关节红肿疼痛、关节僵直以及功能障碍,还有的可表现为膝关节弹响、积液等,如不及时治疗还会引起关节畸形甚至残废,严重影响中老年人的生活质量。
膝骨关节炎主要是由于关节不断磨损而引发了炎症,其发病因素可由年龄、遗传、肥胖、性别(尤其是绝经后女性)、代谢异常、骨质疏松、关节过度使用和负重、外伤等因素引起。
膝骨关节炎的诊断!
膝骨关节炎的诊断,一般主要看症状表现和X射线检查来综合判断:
看症状:近几个月经常出现膝关节疼痛、关节晨僵≤30分钟、关节活动时出现摩擦音;
看X射线:X射线检查显示存在非对称性的关节间隙变窄、关节边缘增生和骨赘、关节面硬化或伴有不同程度的关节积液,部分关节内可见游离体或关节变形。
判断膝骨关节炎严重程度的分级标准!
根据X射线检查的表现,膝骨关节炎可以分为以下5级:
0级:即正常的膝关节,X射线检查显示完全正常。
I级:出现疑似关节间隙狭窄现象,这意味着出现软骨磨损。还有可能出现轻微骨赘,这可能会导致膝关节疼痛或活动受限。
II级:站立位X射线检查中出现明显的骨赘及可能的关节间隙狭窄。
III级:出现大量中等程度的骨赘、明确的关节间隙狭窄,还有些表现为软骨下骨硬化,可能会出现如膝关节内翻、外翻等畸形。
IV级:出现大量大的骨赘,严重的关节间隙狭窄,明显的软骨下骨硬化,并出现明显的膝关节畸形,这是最严重的膝骨关节炎。
膝骨关节炎该如何防治?
1、积极治疗
出现了问题就应该及时采取措施来治疗,而不是像李大妈一样隐忍10多年,可以在医生的指导下根据膝骨关节炎的病程进展程度进行阶梯治疗:
第一阶梯治疗:主要指非手术治疗,包括减轻负重、药物治疗、关节穿刺等,I级和II级的患者可以采用此阶段治疗;
第二阶梯治疗:也叫保膝手术治疗,比如关节镜手术,截骨矫形手术等,III级和IV级的膝骨关节炎患者可以采用此类方法来缓解关节疼痛、纠正畸形;
第三阶梯治疗:属于终级手术治疗,就是指全膝关节表面结构置换手术。
2、适度运动
对于年轻人来说,应该注意加强锻炼,选择适合自己的运动方式,比如慢跑、游泳、骑自行车等,进而增强下肢力量,还可以选择做一些拉伸、深蹲等可以锻炼腿部肌肉的作用,这样可以更好的保护我们的膝关节。对于老年人来说,即使没有症状,也应通过适度的运动来控制体重,进而减轻膝关节的负担。
3、加强骨营养
膝关节磨损几乎是一个不可逆的过程,消炎止痛药也只能是暂时缓解关节炎的症状,而关节置换手术的费用昂贵也不是所有人都能承担的其的。因此,平时的饮食预防至关重要,一些对关节修复非常有利的营养素也不可忽视。比如骨胶原可以构成软骨基质,用以粘附粘多糖,进而加速软骨修复;氨糖可以用于修复软骨,并能达到消炎止痛的作用;透明质酸可以滋生关节腔滑液,达到减少摩擦、润滑关节的作用。
写在最后
预防膝骨关节炎,还应从日常生活中的细节做起,比如避免长时间保持一种姿势、注意关节保暖防潮、避免关节过度使用和负重以及保持好的心情都是预防膝骨关节炎的有效措施!
用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥9.5活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
健客价: ¥89在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥39本品为非甾体抗炎药(NSAID),适用于类风湿性关节炎,疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的治疗。
健客价: ¥15用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。
健客价: ¥10本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥43用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。
健客价: ¥43.9全身所有部位骨关节炎的治疗和预防:包括膝关节、髋关节、脊柱、肩、手和手腕、踝关节等。
健客价: ¥27用于治疗退行性关节疾病(骨关节炎及相关疾病)。
健客价: ¥112用于: ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; ③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥6适用于全身各个部位的骨关节炎、如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
健客价: ¥35用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗,能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎,手术后痛,外伤后疼痛,颈肩痛、腰腿痛,头痛、偏头痛、扭伤、劳损等。
健客价: ¥81.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥6适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥19用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成 人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥4.8用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎及急性痛风发作等。
健客价: ¥4原发性及继发性骨关节炎。
健客价: ¥51下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥76