一个人,无论男女,当你从年轻走向老年,几乎都有不同程度的关节退行性改变。在75岁以上,大约有100%的两性都显示某些骨关节炎的征象。对骨关节炎而言,康复医学强调的是及早预防,规范治疗,最大限度地保护和恢复关节功能。
1.骨关节炎是什么疾病?
骨关节炎(osteoarthritis,简称OA)被认为是在全球范围内最常见的一种关节病变,是以慢性关节软骨变性和丢失及骨赘形成为特征的关节疾病,尤其多发生在负荷大的滑液关节。骨关节炎也称为退行性关节病、退行性关节炎、骨关节病。本病是以关节痛、压痛、关节暂时僵硬感、活动受限、有时伴有关节积液以及不同程度的局部炎症,但无全身症状为特点的关节病。
2.骨关节炎与康复医学有什么关系?
康复医学对于骨关节炎的预防、控制和治疗中的重要作用越来越被人们所重视。尤其强调采用科学的方式去预防-预防-预防。而对已经患病的关节,则采用积极地治疗方式。为防止关节的再损伤,或者因限制活动而造成的关节功能失调,制订高度个体化的康复治疗计划,以达到不同的治疗目标。严重的骨关节炎,需要进行关节鏡手术,那麽,手术后康复训练对恢复功能很重要。因此,应该说康复治疗是骨关节炎整体治疗的基础与关键。
3.骨关节炎的康复治疗是什么目的?
骨关节炎的康复治疗目的是缓解疼痛,保护关节,维持或者增加关节活动度,维持或者增加肌力、耐力与平衡功能,改善功能,延缓和阻止病情发展。
4.康复治疗有哪些内容呢?
康复治疗的内容大体包括:关节功能评定、制订康复治疗计划、家庭康复指导、合理用药、心理治疗与疼痛控制指南等。这样系统的合理的有针对性的实施有效的康复计划,无疑可以缓解症状,增进关节活动范围。
5.导致骨关节炎的危险因素是什么呢?
骨关节炎是多种因素所致一个共同的结果。一般认为是:外伤、过度使用、肥胖、遗传因素致关节畸形、性激素、骨质疏松、职业、其他疾病、如糖尿病、高血压、高尿酸血症等。女性多于男性2倍。在负重关节,如髋和膝关节,创伤是最常见的致病因素,例如强度运动的持续作用、半月板、前交叉韧带损伤后致关节不稳定,关节软骨损伤率随时间推移而增加,在慢性期的病人中,软骨损伤率达到80%,增加了膝关节骨关节炎发生的危险性。
6.有人说把“骨刺”去掉关节就不疼了,这种说法正确吗?
不正确。
因为导致关节疼痛的原因并不是骨刺。骨赘增生,即骨刺,只是关节退化改变的一种病理表现。骨关节炎在临床多表现有关节疼痛:尤其膝关节髌骨深面及膝关节周围压痛。活动和负重时疼痛加重,在休息后缓解,或夜间疼痛,提示有滑膜炎,关节滑膜肿胀。肌痉挛及关节周围组织如韧带、肌腱、筋膜损伤、软骨缺损、软骨下骨缺血或骨关节腔内压增高等。所以说,治疗只是针对“骨刺”的说法是不全面的。
7.康复治疗的方法是什么?
康复治疗包括运动训练和物理治疗,需要由康复医师为患者检查后制定个体方案,以下仅为家庭常用的运动训练的基本方法:
⑴等长运动:仰卧位,毛巾卷放在踝下。推踝向下压毛巾,使膝尽可能伸直。
⑵腘绳肌收缩:仰卧位或坐位,膝屈曲100,大腿后肌群绷紧,5秒-放松,重复10次。.
⑶直腿抬高:平卧位,膝伸直,缓慢抬起,离床15cm,保持5秒。
⑷臀肌收缩:平卧,屈膝,提收肛门,收紧臀肌持续5秒,重复10次。
8.如果有骨关节炎,是多运动好,还是少运动好?
(1)个体有别,循序渐进,长期坚持,全面康复。强调了高度个体化,即根据个人不同病期,不同情况,科学地选择不同的治疗方式和运动治疗量,动静结合,休息与运动合理搭配。不运动或过量运动都不好。
(2)在急性炎症期,关节疼痛,肿胀明显,应该相对制动。除每日2~3次在康复治疗师指导下运动训练外,其它时间内严重者应相对减少下地负荷,即严格控制活动的同时,选择适宜的运动方式,定时定量活动。
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥28在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥391.类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙痛的消炎和镇痛。 2.手术后,外伤后、及拔牙后的镇痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解热和镇痛。
健客价: ¥21风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿关节炎等症。
健客价: ¥351.适用于成人类风湿性关节炎,有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎。
健客价: ¥75祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥9.9祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥10用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥9.5适用于全身各个部位的骨关节炎、如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
健客价: ¥35痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥129用于原发性及继发性骨关节炎,全身各个部位的骨关节炎,如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
健客价: ¥261.适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎
健客价: ¥65本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病: 类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥95本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥43益气养血,祛风除湿,活血止痛。用于气血不足,风湿瘀阻,肌肉关节酸痛,关节肿大、僵硬变形或肌肉萎缩,气短乏力;风湿、类风湿性关节炎,腰肌劳损,软组织损伤属上述证候者。
健客价: ¥39温肾、壮阳、益精、祛风湿。用于肾阳虚,症见神疲乏力,腰膝酸软,少腹阴器发凉,精冷滑泄,肢冷尿频,性欲低下,功能性勃起功能障碍等。亦可用于改善类风湿关节炎肾阳不足、风寒痹阻证引起的关节疼痛、肿胀症状。
健客价: ¥159用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。
健客价: ¥47补肾通络,祛风除湿。主治类风湿关节炎属风湿痹阻兼肾虚证。症见关节肿胀疼痛,屈伸不利,晨僵,关节压痛,关节喜暖畏寒,腰膝酸软,舌质淡,苔白,脉沉细。
健客价: ¥103用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成 人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥4.8用于骨性关节炎;风湿、类风湿性关节炎;骨折。
健客价: ¥12用于: ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; ③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥6主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。现多用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的综合治疗。
健客价: ¥8用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗,能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎,手术后痛,外伤后疼痛,颈肩痛、腰腿痛,头痛、偏头痛、扭伤、劳损等。
健客价: ¥8痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥195