全膝关节置换术(TKA)是治疗中晚期膝关节疾病的标准手术之一,许多患者从中受益。每年有许多患者在我们团队顺利完成该手术,殊不知,手术顺利完成只成功了一半,要获得良好的膝关节功能还要求患者出院后要完成以下事项:
Step1.功能锻炼
按照住院期间手术医生团队和康复医生的指导,患者出院回家后仍需继续行仰卧于床上的股四头肌收缩锻炼(踝泵)、坐在床边的踢腿锻炼、助行器辅助下的下地抬腿行走锻炼以及每日至少一次的爬楼梯训练。以上锻炼需持续至手术后3个月。
Step2.术口冰敷
我们团队的研究表明,TKA术后的炎症反正可持续至术后1年,表现为手术侧膝关节皮温较正常侧升高,并且随着时间推移逐渐下降,因此患者术后不同时间可感受到不同程度的皮温变化。术后冰敷有助于降低膝关节炎症反应。
术口冰敷的正确做法:间隔2小时一次,每次冰敷15分钟左右,持续至术后3个月。
术后1月,手术侧膝关节皮温36℃,正常侧为33℃
Step3.压米袋
膝关节压米袋有助于实现良好的伸膝功能。正确做法:平卧于床面,用5kg重的米袋放于膝关节正中,间隔2小时一次,每次约30分钟,持续至手术后3个月。
Step4.术口换药
术口换药是预防术后感染的重要措施。出院后1周仍需继续术口换药,每2-3天换药一次,建议至正规医疗机构换药。
Step5.定期复查
定期找手术医生团队复查是非常重要的事情,既可以使医生掌握患者康复情况,也可以及时发现可能出现的问题,并尽早处理。定期是指:术后2周、1个月、3个月、6个月、1年,之后每年回来复查一次。
以上是TKA患者出院回家后需要注意的事项,请有需要的朋友保存下来!