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椎管内肿瘤为什么容易被误诊?

2018-05-22 来源:脊柱微创神经外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:椎管内治疗经常被误诊,比如颈段椎管内肿瘤经常被误诊为颈椎病,导致患者症状加重,耽误了治疗,增加了治疗难度。那么,临床上椎管内肿瘤为什么容易被误诊?

椎管内肿瘤:是临床较多见的神经外科疾病,是指发生于脊髓本身及椎管内与脊髓邻近的组织的原发性或继发性肿瘤的总称。

临床上,椎管内治疗经常被误诊,比如颈段椎管内肿瘤经常被误诊为颈椎病,导致患者症状加重,耽误了治疗,增加了治疗难度。那么,临床上椎管内肿瘤为什么容易被误诊?

忽略病史:

忽视了病史的采集,如是否有外伤史、腰腿痛的性质及部位,是否有肋间痛、排尿困难、下肢无力等症状。

忽略体征:

必要的体格检查对于椎管内肿瘤的诊断有着重要意义,如直腿抬高试验、膝跟腱反射、肌力检查等。

没有选择正确的影像学检查:

脊柱退变疾病的多见使得很多患者在出现症状之后先入为主的被认为是退变疾病,再选择影像学检查是也多选择CT或X线,但是要知道在脊柱疾病的诊断中,尤其是椎管内肿瘤的诊断中,核磁共振(MRI)才是疾病诊断的金标准!

诊断思维误差

有的医生对外院已诊断的退变性疾病产生惯性思维,先入为主,盲目信任外院诊断,不对病情演变仔细分析;或诊断中简单运用“一元论”,忽视多种疾病并存的可能,造成误诊或漏诊。

没有选择正确的科室

很多患者即便明确诊断后,选择的科室也并不合适。临床上,椎管内肿瘤属于典型的神经外科疾病,因为肿瘤所造成的危害多是肿瘤压迫几岁或神经导致症状的出现,所以治疗的主要手段也是手术切除肿瘤并且避免脊髓或神经损伤,而手术中保护脊髓、神经正事神经外科医生的专长。所以,椎管内肿瘤患者诊疗应该选择神经外科有助于避免误诊、漏诊!

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