患了腰突是要保守还是手术
在对腰椎病的大量接诊中,腰椎间盘突出患者是最多的。同样是腰椎间突出为什么医生在治疗上有的患者是采用保守治疗,有的患者就不得不采用手术治疗呢?
什么是保守治疗?
保守治疗是相对外科治疗方法的总称。
狭义的保守治疗仅仅包括:非手术治疗。
广义的保守治疗包括:非手术治疗、介入治疗、理疗、手法治疗等。保守治疗就是以“时间”换“和平”。
由于人体有一定程度的自我修复能力,在突出或者突出症状不严重的前提下,经过一段“时间”保守后,身体的临床状况可以慢慢好转。这是保守治疗的基础。
需要手术的患者
需要强调的是「没有诊断的治疗都是耍流氓」。
是否需要手术需要经过一系列的详细检查,是否达到手术指征,不是想手术就手术。
1、马尾神经损伤
2、严重坐骨神经痛
3、下肢疼痛麻木影响活动
4、腰椎滑脱椎管狭窄症
具体的手术方法根据病情情况选择微创内镜手术、小开窗手术、融合固定手术。
可以保守治疗的患者
1、无坐骨神经痛患者
2、有坐骨神经痛但短期观察科缓解
3、无坐骨神经痛,有焦虑倾向患者
保守治疗方法
改变生活方式:
1.佩戴腰围,卧床休息。
2.避免剧烈体育活动甚至任何体育活动、减少家务劳动甚至任何家庭劳动。
3.避免弯腰动作,避免做引起腰腿痛症状的任何动作。
大致90%左右的患者可以采取这样的保养方法来缓解症状。
治疗建议:
1.对于生活保养,症状无法获得缓解的患者。如果症状超过个人对疼痛的耐受范围,还是要及时就医专业治疗。以上方法,对95%的患者有效。
2.对于以上两种方法无效的患者,可能需要寻找专业人士的帮助,比如康复科、介入科、疼痛科、中医骨科等。大致接近5%的患者,可以使用各种非手术的方法获得缓解。
3.大概不到1%的患者需要微创手术治疗。
4.真正需要开放手术治疗的患者不到所有手术治疗患者的10%。
总之对于腰椎间盘突出的治疗还是要做好检查听医生的,日常生活做好预防,疼痛加重无缓解及时就医治疗。