坐骨神经痛初期为腰背部酸痛,逐步痛会从腰背、臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟足背处,呈持续性、烧灼或钻刺样疼痛,夜间尤甚。而如果只有背痛,痛到臀部,没有延伸到小腿和脚就不算坐骨神经痛,通称为下背痛。
坐骨神经痛与腰椎管狭窄引起的疼痛不一样:前者痛感更加明显,后者是无力与麻木感更明显,并且在弯腰或坐下时感觉舒服,而站立时比较容易产生麻木感。
影像学表现:
侧位平片测量椎管矢状径对骨性椎管狭窄有诊断意义。一般颈椎管矢状径正常大于13mm。10mm~13mm时为相对狭窄,<10mm为狭窄;腰椎管矢状径正常18mm,15mm~18mm为相对狭窄。<15mm为狭窄。
CT表现为:①椎体后缘骨赘向椎管内突入;②椎间盘退变膨出和上关节突肥大,为造成腰椎侧隐窝狭窄的主要原因。侧隐窝前后径在2mm以下可肯定为狭窄,2~4mm为可疑狭窄;③黄韧带或后纵韧带肥厚、骨化。后纵韧带骨化多见于颈椎,可严重压迫脊髓。④椎体滑脱可引起椎管狭窄,CT可发现椎板峡部裂或引起滑脱的椎间盘和韧带的退行性变。
MRl:多平面成像显示椎管狭窄更清楚。
日常生活中如何保护我们的腰椎?
腰痛是腰部受到积累性损伤的早期信号,长期慢性腰痛者大约有35%最终可发展为腰椎间盘突出或者腰椎骨质增生症。
1.腰部长期承受超负荷的应力是引起慢性腰痛的主要原因,要注意腰部的正确使用和保健。工作时腰部的正确姿势;注意休息,防止过度疲劳;防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激;加强腰部肌肉锻炼。这些措施可以有效地防止和减缓腰部肌肉和椎间盘的劳损。
2.另外,弯腰搬重物、弯腰抱小孩、突然扭转腰以及在弯腰情况下强力后伸等动作都有可能损伤腰部的肌肉以及腰椎间盘。
3.已经有腰痛症状者,应减少工作量,适当休息;最好能够卧床休息。
4.应避免长时间看电视。不宜将电视机放得过高,而自己坐在矮的凳子上看电视,这时腰背部后凸,头颈向后仰,对颈椎及腰部都是不利的。看电视时最好坐在沙发上或者靠背椅上,腰部也尽量放一个垫枕,顶住腰部。每天看电视结束时,应当以腰部不至于疲劳酸痛为宜。
5.睡觉的床铺应选择硬板床或者在木板床上放较硬的席梦思等弹性卧具,睡觉时的姿势以双下肢稍屈曲位,以侧卧位为好。
活血通督,益肾通络。用于腰椎管狭窄症(如黄韧带增厚、椎体退行性改变、陈旧性椎间盘突出)属瘀阻督脉型所致的间歇性跛行,腰腿疼痛,活动受限,下肢酸胀疼痛,舌质暗或有瘀斑等。
健客价: ¥143祛风止痛、舒筋活络。用于风邪阻络型三叉神经痛,坐骨神经痛,风湿关节痛。
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健客价: ¥5该产品对于颈椎病、腰椎管狭窄、腰间盘脱出、骨性关节炎、股骨头坏死、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等各种骨关节疾病及软组织损伤(肌肉、韧带、关节囊)等引起的疼痛有缓解作用。
健客价: ¥28适用于急性腰扭伤,腰肌劳损,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症所致的腰腿疼痛病症。
健客价: ¥31补益肝肾,强健筋骨,驱风除湿,活络止痛。用于腰膝酸痛。
健客价: ¥890理气活血,通经散结。用于前列腺增生,急慢性前列腺炎、前列腺疼痛、功能性前列腺狭窄,其他泌尿生殖系统感染,尿闭等。
健客价: ¥17祛风止痛,舒筋活络,用于三叉神经痛、坐骨神经痛、风湿关节痛。
健客价: ¥3祛风除湿,活血止痛。用于风湿痹症,关节炎,类风湿性关节炎。也可用于坐骨神经痛、肩周炎寒湿阻络证,症见:关节痛,遇寒增痛,得热痛减,以及腰腿肩部疼痛重着者等。
健客价: ¥25适用于由炎症、退行性病变及创伤引致的局部肿胀: 1.脊柱疼痛性疾病(椎间盘损伤、颈僵直、腰痛及坐骨神经痛等症)。 2.急性闭合性软组织损伤(挫伤、扭伤、压伤、血肿)。 3.腱鞘炎。 4.血栓性浅静脉炎、静脉曲张,同时也可用于静脉注射或静脉点滴后静脉的护理。
健客价: ¥24舒筋活络,祛瘀止痛,活血驱风。用于风湿性关节炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,颈椎炎,坐骨神经痛,腰肌劳损。
健客价: ¥8消肿止痛,疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致的腰间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节炎痛,症见腰腿疼,关节痛及肢体活动受限者。
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健客价: ¥30用于巨幼红细胞性贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
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