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椎间盘突出了,还能回去吗?

2018-04-18 来源:颈椎互助之家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:研究结果表明纤维环本身纤维结构走形交错复杂,同时纤维环本身没有血运,自身愈合能力差,一旦纤维环撕裂,就基本无法修复。

 很多病友常常询问我,椎间盘突出了,还能回去吗?

回答这个问题前,首先需要介绍一下,颈腰椎间盘的结构,结构如下:
 
人体的椎间盘由骨终板、纤维环和髓核组织构成。纤维环附着在终板上,包绕髓核,正常人的纤维环坚固有力,限制髓核在纤维环的范围内活动。
 
椎间盘突出发生,就是指后方纤维环逐渐受到破坏,变得薄弱或者断裂,从而髓核向后突出或者脱出,导致神经压迫。
 
研究结果表明纤维环本身纤维结构走形交错复杂,同时纤维环本身没有血运,自身愈合能力差,一旦纤维环撕裂,就基本无法修复。
 
从这点看,椎间盘突出重新回去的可能性就很小了。
 
治疗颈腰椎间盘突出症,所有的保守治疗都是通过减轻椎间盘突出周围组织水肿和炎症来达到效果,都不能使突出的椎间盘回纳。但是报道有发现,随着时间推移(3-5年),突出的椎间盘可能因为脱水而变小,也可以达到减轻压迫的效果。也随着年纪的增大,椎间盘髓核脱水,椎间盘突出的可能性就比较小了。在我身边就有这样的病友,之前突出,很厉害,通过保守治疗症状消失,很多年都没有症状,我就纳闷为什么没复发加重呢,后面才知道,是髓核脱水减压了,因此,大家在接受保守治疗时,不应该老是关注哪种方法可以把椎间盘重新推回去,或者可以把椎间盘修补好,目前的技术还难以达到这一效果。
 
当椎间盘突出导致神经显著压迫、保守治疗不能缓解症状时,甚至椎间盘突出引起神经损伤时,应该接受手术,因为手术是唯一可以快速去除突出椎间盘的唯一方法。
 
存在的误区;很多病友一看到自己突出了,就非常担心害怕,病且认为都是突出导致的症状,我经常向病友解释,我说你虽然有突出,但是你的症状并不是突出导致的,突出不一定都会导致症状,这就是突出和突出症。如果有突出而没有症状时不称其为"疾病",压迫神经出现相应的症状时才称其为"疾病"。还要注意我又用了一个词“相应”,意思是说压迫神经引发的症状必须是被压迫神经的症状。比如,椎间盘突出压迫了c5/6,而疼痛表现的位置是在c/67神经支配区,其诊断也不能确立。只有表现为c5/6神经支配区的症状时诊断才能确立。因此,希望大家不要只看影像学的报告来给自己做出诊断,要以临床医生的诊断为准。
 
突出之后的预防;
 
1.颈椎在低头的时候,颈椎椎间盘承受的压力是最大的。所以尽量避免长时间伏案低头。建议每半个小时活动颈椎。
 
2.颈后的肌肉紧张收缩牵拉颈椎,起到稳定的作用,反之亦然,当颈部肌肉力量下降时在颈部运动是使得相应部位的骨韧带关节囊椎间盘承受了额外的负荷,所以椎间盘突出后需要锻炼颈椎增加颈椎的稳定,分担椎间盘的压力,改善椎间盘的营养代谢,从而延缓颈椎病的蜕变速度,阻止椎间盘继续突出。所以大家可以使用杜良杰教授发明顶顶佳进行肌肉耐力锻炼。
 
3.避免急性外伤。比如挥鞭损伤。
 
有个现象,突出的病友,多数都会这么想,这下完了,总结会担心害怕突出会继续发展下去,害怕压倒脊髓而手术。曾经我也害怕恐惧过,但是想想,你担心有什么用呢,每天做好自己该做的预防和锻炼。才不会后悔,可能随着年纪的增大,突出的椎间盘可能因为脱水而变小,也可以达到减轻压迫的效果。脱水之后椎间盘再突出的可能性就比较小了。所以大家不必担心。做好每天该做的就可以。
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