肩周炎又称肩关节周围炎,是一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎,表现为肩关节周围疼痛,肩关节各个方向主动和被动活动度降低。
临床症状
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。临床上常将肩周炎病程分为三期。
急性期:又称疼痛期,肩部疼痛为主,持续2~9个月;
冻结期:又称僵硬期,慢性期,有明显的关节活动受限,关节几乎不能活动,持续4~12个月;
恢复期:又称缓解期,解冻期,表现为软组织挛缩,粘连解除,炎症逐渐消退,疼痛消失,活动逐渐恢复,持续5~26个月。
致病因素
产生肩周炎的原因有很多,主要包括:肩部隐性挫伤、牵拉伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;或颈椎病,心、肺,胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性疼挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎的运动康复应该以解除疼痛为主,并预防肩关节功能障碍。运动要循序渐进、持之以恒。尽管肩周炎本身有很大比例的自愈性,但它可以使功能严重丧失数月甚至数年,因此,一旦诊断确立就需要枳极地治疗。一套科学、简单、实用的肩关节运动操,就可能帮助患者增加关节活动度,减轻肩部疼痛,缩短病程,避免二次损伤。
适量的体育活动和日常活动能促进肩部和上肢肌力的恢复。生活中常用的动作经常需要不止一组肌肉的力量与协调,适当的肌肉自主牵伸训练既可以放松肌肉组织,也可增加肩关节肌肉的柔初性。瑞士球的练习致力于提高肩关节的活动幅度,弹力带的练习以增强力量和协调性为主。
肩周炎患者的运动康复指南
1.牵伸训练
(1)肩前部肌肉牵伸:面对柱子或门口直立。患背伸直,与肩平行,手拿置于墙上或门框上,拇指朝上。全身向前倾。毎天2组,毎组3次,毎次持续5~10秒。
(2)肩外部肌肉牵伸:面对柱子或门口站立,右肩与门框在同一条直线上,脚尖朝前。右臂从身前绕至左肩,肘部顶住柱子。向外侧转体,直到右后肩有牵伸的感觉。每天2组,每组15次,每个持续5?10秒。
(3)肩后部肌肉牵伸:面对门口或柱子站立,右肩与门框在同一条直线上。右手抓住门框内侧。当右手臂伸直、两脚站稳时,降低臀部的高度向下蹲。每天2组,每组15次,每次持续5?10秒。
2.活动度训练
(1)肩外展:这个动作能够伸展肩部肌群及提高肩关节活动度。站立,双肩与墙呈90°,双脚分开与肩等宽。单手持球撑在墙上,起始位时球在胸部髙度。保持脊柱竖直,沿墙尽可能向上推球。保持手臂一直在体侧。保持数秒后回到初始姿势。换另一只手重复此动作。每天2组,每组15次。
(2)肩前屈:这个动作会引起胸肌轻微拉伸和肩关节伸展,能提高肌张力,对日常活动也有帮助。面向墙站立,双脚分开与肩等宽。持球撑在墙上,球在胸部高度。保持脊柱竖直,向上推球直到手贴近双耳。保持数秒后回到初始姿势。不要弓背。换另一只手重复此动作。每天2组,每组15次。
(3)肩旋转:右手握棍子或雨伞的一端,左手握住另一端。右上臂紧贴身体,不能分开。左手缓慢向前推,使右臂呈外旋位,再慢慢往回拉,使右臂呈内旋位,右上臂要一直紧贴于体侧。每天2组,每组5次。
3.肌力训练
(1)肩前屈肌群:弹力带一端固定在地面或踩在脚底,患手抓住弹力带的另一端,向上拉弹力带。毎天2组,每组15次。
(2)肩伸展肌群:弹力带一端固定在与手平行的位置,患手抓住弹力带的另一端,向后伸。毎天2组,毎组15次。
(3)肩外转肌群:双手抓住弹力带,保持肘关节贴在身侧,前臂与地面平行,保持手腕和背部伸直。左手缓慢地做外旋,同时肩部用力向体侧挤压。缓慢收回。重复此动作。每天2组,每组15次。
(4)肩内转肌群:将弹力带的一端固定在与肘关节同一高度的地方,另一端握在手中,肘部内收,缓慢拉动弹力带。重复此动作。每天2组,每组15次。
(5)肩稳定肌群:站位,肩关节前屈,与躯体呈90°,—或两只手撑在瑞士球上。肩部向前用力,使手慢慢挤压瑞士球,然后肩部向后用力,使手慢慢收回。始终保持肘关节伸直,身体和瑞士球不动。肩稳定重复此动作。每天2组,每组15次。
注意事项
(1)训练要量力而行,尽量有人陪同监督,如有剧烈疼痛,应停止练习;
(2)睡觉时尽量不要压到患侧肩膀和手臂;
(3)注意保暧。
适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥7适用于肩周炎所致疼痛病症。
健客价: ¥38.9用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等)的局部对症止痛治疗。
健客价: ¥79本品不能代替药物
健客价: ¥15下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥76家庭保健理疗灯,适用于风湿 关节炎 颈椎病 骨质增生 肩周炎等骨科疾病。
健客价: ¥99适应症为1.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。4.急性痛风。5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等;7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥7用于风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、类软骨炎以及血管神经性偏头痛。
健客价: ¥151.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥9.51. 急慢性风湿性或类风湿性关节炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。4. 急性痛风。5. 痛经、牙痛和术后疼痛等。
健客价: ¥12活血化瘀,消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
健客价: ¥671.用于类风湿性关节炎、变形性关节病、腰痛症、肩周炎、颈肩臂综合症的消炎和镇痛; 2.用于手术后、外伤后及拔牙后的镇痛和消炎; 3.用于急性上呼吸道炎(包括伴有急性支气管炎的急性上呼吸道炎)的解热和镇痛。
健客价: ¥18(1)急慢性风湿性或类风湿性关节炎,急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥18(1)类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥25适用于类风湿性关节炎、变形性关节炎、强直性脊椎炎、肩周炎、颈肩腕症候群。也用于痛风性关节炎、外伤和手术后的镇痛。
健客价: ¥25祛风除湿,活血止痛。用于风湿痹症,关节炎,类风湿性关节炎。也可用于坐骨神经痛、肩周炎寒湿阻络证,症见:关节痛,遇寒增痛,得热痛减,以及腰腿肩部疼痛重着者等。
健客价: ¥25舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于血瘀络阻引起的骨折后遗症,颈椎病,肥大性脊椎炎,慢性关节炎,坐骨神经痛,肩周炎。
健客价: ¥8用于风寒引起的各部位疼痛症:如风湿痛、关节炎、肩周炎、颈椎病及骨质增生、腰椎间盘突出、骨伤、扭挫伤、痛经等风寒引起的疼痛。
健客价: ¥19用于风湿性及类风湿性关节炎、腰肌劳损、肩周炎、四肢扭伤、挫伤等。
健客价: ¥45适用于软组织损伤、腰肌劳损、坐骨神经痛、肩周炎、风湿性关节炎、小儿腹泻等疾病的辅助治疗作用。
健客价: ¥189适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥161舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于血瘀络阻引起的骨折后遗症,颈椎病,肥大性脊椎炎,慢性关节炎,坐骨神经痛,肩周炎。
健客价: ¥19适应症为· 改善下列疾病的肌紧张状态颈肩臂综合征、肩周炎、腰痛症· 下列疾病引起的痉挛性麻痹脑血管障碍、痉挛性脊髓麻痹、颈椎症、手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤)、外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤)、肌萎缩性侧索硬化症、婴儿脑性瘫痪,脊髓小脑变性、脊髓血管障碍、亚急性视神经脊髓病(SMON)及其他脑脊髓疾病。
健客价: ¥21本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。 2. 浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿
健客价: ¥60