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下肢骨折术后如何功能锻炼

2018-04-12 来源:骨科病友之家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:此期功能锻炼的主要形式是使患处肌肉作舒缩活动。下肢骨折病人可作股四头肌收缩动作,使整个下肢肌肉用力后再放松,但不一定使膝关节屈曲。踝关节骨折病人可作一些足趾背屈动作。

 临床上经常有这样的情况,同样的骨折,同样的医生做手术,恢复的效果却千差万别。其中很重要的原因就是骨折术后的功能锻炼没有跟上。功能锻炼对于术后恢复起着重要作用。常可分为以下几阶段进行锻炼,对于孩子骨折宜在家长监督和指导下进行。

第一阶段:骨折炎症消退期(伤后1-2周)
 
患处局部肿胀、疼痛、大都术后辅以石膏或其他外固定,软组织正处于修复阶段,功能锻炼的目的是促进血液循环,使肿胀早日消退,防止肌肉萎缩和关节粘连。此期功能锻炼的主要形式是使患处肌肉作舒缩活动。下肢骨折病人可作股四头肌收缩动作,使整个下肢肌肉用力后再放松,但不一定使膝关节屈曲。踝关节骨折病人可作一些足趾背屈动作。
 
股四头肌收缩

足趾背屈

第二阶段:骨痂形成期(伤后3-4周)
 
患肢肿胀消退,局部疼痛逐步消失,软组织损伤已渐修复,部分患者己拆除外固定,骨折断端部分纤维连接并在逐渐形成骨痂,骨折的部位日趋稳定。此期锻炼的形式除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外,可在医生的指导下,逐步进行骨折附近的关节功能锻炼。下肢骨折病人可进行抬腿和髋关节伸屈活动,并可上下肢结合,进行攀扶站立,逐步开始轻度负重活动。在第4周后,可用双手撑床,作抬臀,伸屈髋、膝关节等动作。到4—6周后,可遵医嘱起床扶拐活动,但不能负重。
 
抬腿

髋、膝关节伸屈

抬臀

第三阶段:骨痂成熟期(伤后5-7周)
 
这时患处软组织已恢复正常,肌肉有力,已有足够的骨痂,外固定一般己拆除,一般接近临床愈合,除不利于骨折愈合的某一方面的关节活动仍需限制外,其他的活动都可以进行,活动的次数及范围可扩大。
 
第四阶段:临床愈合期(伤后7-10周)
 
此期病人的骨折已达临床愈合,功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动运动,使各共节迅速恢复正常活动。下肢骨折病人可作上下坡、上下楼活动,在拐杖或手杖保护下,作一些负重的活动。
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