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肩周炎的临床表现和治疗

2018-04-08 来源:疼痛科赵新华大夫  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:持续疼痛可引起肌肉痉挛,病程长可引起肌肉萎缩。有时因并发上肢血循环障碍或血管痉挛而出现前臂与手部肿胀、发凉以及手指活动疼痛等症状。

【临床表现】

1.主要症状是逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍。疼痛一般位于肩前外侧,有时可放射到肘、手及肩胛区,但无感觉障碍。

2.上肢外展,外旋及后伸活动时疼痛加重,夜间疼痛较重,影响睡眠。急性期不敢侧卧于病侧肩。

3.穿上衣时耸肩或肩内旋时均增加疼痛。不能梳头洗脸,患侧手不能模背,肩部受凉后亦可使疼痛加重。

持续疼痛可引起肌肉痉挛,病程长可引起肌肉萎缩。有时因并发上肢血循环障碍或血管痉挛而出现前臂与手部肿胀、发凉以及手指活动疼痛等症状。肩关节各个方向的活动均受限,但以外展及内、外旋更为严重。肩关节活动障碍在早期仅内外旋有轻度影响,晚期上臂处于内旋位,各个方向活动均受限,但以外展和外旋受限明显,前后方向的活动一般是存在的,如不能梳理头、穿衣服等。

【治疗】

(一)非手术疗法:

1.药物治疗:口服水杨酸制剂或其他消炎止痛药,常和其它方法配合使用。

2.关节腔阻滞:为我科特色疗法,效果较好,一周一次,2—3次即可。

3.理疗:超短波,红外线、磁疗及中药离子导入等可使用,有解痉止痛,消除炎症,粘连吸收的作用。

4.功能锻炼

(二)手术疗法:肩周炎经长期保守治疗无效者,可考虑手术治疗。

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