长“骨刺”了，究竟是什么回事？

临床工作中经常会遇到中老年患者查X线片、CT后发现合并骨质增生，也就是日常人们常说的“骨刺”，很多患者心存顾虑，希望能把“骨刺”治好，是吃药？是手术？是相信祖传秘方？

1、究竟什么是“骨刺”?

所谓的“骨刺”，又称作骨质增生，是形成于骨骼的边缘，呈新生的骨组织，是关节退化过程中所伴随的一种现象，其原因是随着年龄的增长，关节周围与软组织接触的地方因长期承受压力、拉力、损伤，造成关节的软骨逐渐失去水分和弹性，致使骨骼出现退行性改变，在软骨的边缘和肌腱附着处，因血管增生，软骨细胞代谢活跃，通过软骨内化骨，在软骨表面出现骨质增生，即“骨刺”形成。形象的说，“骨刺”犹如我们的皱纹一样，随着年龄的增长，关节软骨的退化，“骨刺”自然而然的产生了。

2、导致“骨刺”患者疼痛的“元凶”是骨刺吗？

人的关节如同机器的“轴承”一样，人从出生开始各个关节就开始活动了，关节活动就意味着关节软骨的磨损，如同运转的机器一样。但对于年轻人来说年龄越小，修复能力越强、修复越快，所以不会产生疼痛。对于中老年人群来说，关节周围的肌肉、韧带、关节囊等维持关节稳定的能力下降，就出现了关节不稳，关节不稳会加重关节软骨的磨损，人体为了恢复新的平衡状态，就会通过骨质增生的方式来代偿，使脊柱或关节相对稳定。所以骨质增生是人体的一种自我保护机制。引起疼痛的“元凶”其实并非是“骨刺”本身，而是周围软组织因缺血、缺氧产生的无菌性炎症所致，所以只有当骨刺周围出现局部炎症时，才会出现疼痛，炎症越重，疼痛越明显。

3、“骨刺”到底用不用治？

长“骨刺”了，并不是所有患者都伴有临床症状，而其骨刺的大小与患者症状的轻重程度不成正比。

没有症状的患者一般不需要治疗：

通常在临床诊疗过程中，患者没有明显不适，不会特别处理骨质增生，因为骨质增生对于关节来说是一种保护性产物，可以使关节相对更加稳定。

一般有症状才需治疗：

通常只有骨质增生造成了疼痛、肿胀、肢体功能障碍的症状，影响日常生活时才需要把“骨刺”当做疾病来看待，才需要采取相应的治疗措施。

4、“骨刺”究竟怎么治？

首先，加强关节周围肌肉力量的锻炼，适度运动。一方面可以改善膝关节血液循环，进而增加关节营养供应，同时有助于加强关节的稳定性，减少代偿机制的产生，降低骨质增生的机会。运动通常可选择游泳、慢跑等，避免剧烈活动。

其次，应用一些非甾体抗炎镇痛药物来缓解症状，如芬必得、塞来昔布等，还可应用一些营养软骨的药物来保护软骨，减缓软骨退变的速度。采取理疗：如超声、电疗等，可促进深部的血液循环，改善不良症状。

再次，对于疼痛症状较重，通过上述药物不能控制症状的，可采取局部封闭的方法，若仍不能解决疼痛不适，可选择关节镜等微创治疗手段。更为严重的患者，已经出现关节畸形、力线改变者可能需采取关节置换等治疗方式以改善不良症状。

5、“祖传秘方”不可信

临床中所应用的药物目的是减轻或消除症状，并不能使“骨刺”消失。不会像电视广告宣传的那样，应用所谓的“神药”后骨刺自行逐渐缩小、消失，磨损、变形的关节焕然一新。正因为患者求医心切，所以各种“祖传秘方”应运而生，号称祖上是哪个朝代的御医，包治骨刺，如果您坚信应用这“神药”能消除增生的骨刺，不妨应用一段时间后复查一张X线片，真伪便知。