人类脊柱有33块椎骨,其中颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨和尾骨9块,通过韧带、关节及椎间盘连接而成。脊柱内部有一自上而下的纵行椎管,内有脊髓通过。脊椎骨关节突间的和谐与椎间盘的完整性维持脊柱的活动度。其中椎间盘由软骨版、髓核和纤维环构成,已发生退行性变的椎间盘在外界因素作用下,纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出和或脱出于后(侧)方或椎管内,从而刺激或压迫相邻组织如脊髓和或脊神经根,出现颈、肩、腰腿麻痛等一系列临床症状,称为椎间盘突出症。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症和腰椎间盘突出症。但因为颈、腰部的纤维环前厚后薄,髓核更容易向后外侧脱出,所以临床上以颈椎间盘突出和腰椎间盘突出为主。
椎间盘突出的症状
1、颈椎间盘突出症:主要分为中央型、旁中央型和侧方型。其中中央型是以脊颈髓受压为主要表现,根据颈椎间盘突出的部位临床表现为四肢不完全或完全性瘫痪以及大小便异常,感觉减退或消失,以及四肢腱反射亢进,病理反射征可显示阳性。
2、胸椎间盘突出症:胸椎间盘突出的节段、大小。方向、压迫时间的长短、血管受损程度以及椎管的大小等因素会引起不同的临床症状,患者一般先出现胸背痛,继续出现感觉障碍、无力及大小便功能障碍。
3、腰椎间盘突出症:90%以上的患者最先出现腰痛等症状,可同时伴有臀部疼痛,其它的主要症状还有下肢放射痛(坐骨神经痛)——典型表现是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,喷嚏、咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧,且放射痛的肢体多为一侧,少数患者可以表现为双下肢症状
;马尾神经症状——主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常等。极少数严重患者可出现大小便失控和上下肢不完全瘫痪。
温馨提示:以上内容仅作为参考,不针对任何患者或病情。出于对病人的负责,在不清楚患者的详细病症情况时,我们不做治疗方面的建议。