随着社会医疗水平的逐步提高,近年来微创手术已在临床治疗慢慢崛起,近年来随着微创技术的普及,90%以上的外科手术都可以通过微创来完成,癌症患者也不例外。很多患者的康复时间大为缩短。然而,临床上也不乏失败案例,甚至加快了病情的进展。那么,作为患者该如何选择呢?
普通手术的优劣势
优势:传统的普通肿瘤外科手术是最能把肿瘤切得干净的手术方式,可以说是手术治疗效果的金标准。特别是肿瘤比较大、侵犯了别的器官、淋巴结转移比较多不容易清除的晚期肿瘤患者,选择开腹手术更有优势。
而且普通手术相较微创手术收费相对较低,所以大多数患者会选择普通手术。
劣势:传统的普通肿瘤外科手术为了达到根治的目的,为在术中保证足够的手术视野,需要一个或多个较大的切口,在某些特殊情况下,手术刀疤的长度甚至可以达到30-40cm;这样的大手术切口不但影响美观,患者术后疼痛也非常明显,而且创伤越大,恢复也越慢,出血、切口感染、脂肪液化、切口裂开的并发症也越多,相应的患者住院时间也会延长。
微创手术的优劣势
优势:微创手术可以弥补普通手术的不足,它只是在人体上开数个小孔,必要时加上一个3cm大小的较小切口,这样对身体的损伤明显减小,术后的疼痛也明显减轻,胸腔镜手术后对肺功能的影响亦较小,从而可以使患者的心理压力明显减轻,更乐于早日下床活动,术后恢复也快,减少了住院时间。
目前实施的微创手术主要针对早期肿瘤,而且必须由有丰富的普通手术经验的医生来进行;虽然皮肤上的切口很小,但是里面的操作及切除范围和普通手术一样广泛;由于手术镜头的放大作用,手术范围内的结构显示更清晰,更有利于手术视野的显露和解剖,也就是说可以看得更清楚。
劣势:微创手术的费用比普通手术要稍高,对某些病人也是需要考虑的问题。由于手不能进入胸腔或腹腔,普通手术时的一些器械和缝合技术难以使用,需要一些特殊器械来完成切割、缝合等工作;而这些器械多为一次性使用,价格较高,有些费用项目在某些地区医保还不能报销,这就额外增加病人的经济负担。但这也是此消彼长的现象,考虑到微创手术住院时间缩短,其实也节省了另外一笔住院费用。
什么样的病人不适合做微创手术
并不是所有的病人都适合微创手术,肿瘤较大、病情偏晚的不合适,以前生过胸膜炎、腹膜炎或接受过胸腹部手术的病人一般情况下也不合适。即使医生决定为病人实施微创手术,在一些情况下仍有可能改成开大刀手术,比如上面提到的肿瘤比预想的要疑难复杂,胸腹腔严重粘连而使手术镜头不能放入,或者有出血情况。
微创手术最新进展
腔镜手术技术也是不断发展的,目前在医院里广泛使用的是2D腔镜手术,但现在国内不少医院开始引进3D腔镜手术设备,患者可能会碰到医生提及3D腔镜手术的事,与前者相比,3D腔镜手术时医生需要戴特制的3D眼镜,两者的区别就像我们看普通电影和立体电影一样;3D腔镜手术的立体感强,空间感也更强,因而手术的安全性也更高,但是其手术费用也更高。
患者还可能接触到的是机器人手术,这是最新的微创手术,也很热门,国内不少医院已经引进开展,但患者朋友不要理解为就是真的由机器人进行手术。手术当然还是由医生来完成的,只不过主刀医生是在手术间旁边的操作室里,通过遥控技术来操作固定在手术台上的机械臂进行手术,在机械臂上会根据需要安装不同的手术器械,在手术台上还要配备一名有丰富经验的助手来协助手术。机器人手术操作更精细,安全性高,但其费用昂贵,现阶段还不能普及,起码在目前的状况下与普通的腔镜手术相比并没有明显的优势,相信随着费用的下降及经验的积累,以后会开展的越来越多。
说了这么多,大家应该对这两种手术方式有了比较全面的认识,所以在选择治疗方式上切莫只盯着手术的伤口大小,要向医生全面了解整个手术的安全性和疗效,最后再结合自己的实际情况作出选择。
主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥25本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥681、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥148内分泌系统疾病 :泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。 非催乳素依赖性不育症 :多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如 :氯底酚胺)治疗无排卵症。 高泌乳素瘤 :垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低
健客价: ¥128扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥125抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥38抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥221.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥120抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥50适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥385用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥121.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥35抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥70平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥301、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥44益气养阴,消肿散结。适用于手术前及不宜手术的脾虚痰湿型、气阴两虚型原发性非小细胞肺癌。
健客价: ¥230破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥118抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥70抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于慢性气管炎、支气管哮喘。
健客价: ¥94抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对恶性淋巴瘤、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于慢性支气管炎、支气管哮喘。
健客价: ¥70消癌平口服液是一种药,用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌.对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效·并可配合放疗、化疗和手术后治疗·并用于慢性支气管炎,支气管哮喘。
健客价: ¥60消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥52抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥38抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥244