1.术后用药。术后常规应用广谱抗生素至少1天;脱水药(如甘露醇)可用,不超过3天,但对于老年人、心肾功能欠佳的患者应慎用;激素类药物(地塞米松、强的松龙)可用3-5天,禁用于糖尿病患者;可用消炎镇痛类药物,如芬必得、布洛芬、COX-2抑制剂氯诺昔康等;可用活血化瘀类药物。糖尿病患者术后更应监测、控制血糖。术前服用阿司匹林的患者,术后3天可继续应用阿斯匹林类药物。
2.术后饮食。由于手术为局麻,术后即可饮食。一般饮食无特殊禁忌,但术后3周内禁止喝酒,最好不要进食鱼、虾、蟹、辛辣刺激性食物等。糖尿病患者,术后应继续糖尿病饮食,有效控制血糖。
3.术后康复。为减少术后肿胀反应,建议手术结束时医生在患者手术部位放置引流管,术后24-48小时拔除。术后3天内患者应卧床,尽量在床上大小便,尽量不做坐起、站立、行走的动作,必要时应戴腰围活动。吃饭时可斜靠床上,应戴腰围。卧床期间,应适当做勾脚、抬腿的动作,每次20-30下,每天2-3次,若老年人有困难,家里人或陪护人员可协助完成,也可帮患者适当按摩下肢或腰部。手术3天后可适当活动,如上厕所、坐于床边吃饭、下地行走等,但必须戴腰围。手术3天后至术后7天应多卧床,在床上行功能锻炼,同前多做勾脚、直腿抬高训练,较前逐渐增加次数和频率。术后第3天可抽血复查血常规、血沉、C-反应蛋白,若结果正常,一般于术后5-7天出院。出院后3周内应适当下地活动、多卧床,3周后逐渐增加活动量。术后戴腰围3个月,3个月后在坐车、干活时应配戴腰围。
4.关于“术后反复期”。部分患者在术后3-4周左右,原有症状会再次出现,甚至加重,一般可能原因为:术后活动增多;未按医嘱佩戴腰围;未服用活血化瘀、镇痛药物等。出现“术后反复期”症状后,患者应及时与医生沟通,或来医院就诊。根据患者情况,医生可给予消炎镇痛、活血化瘀药物,多数是可以缓解或恢复的,必要时可行骶管封闭或静脉点滴脱水、消肿、止痛、激素类药物。如果卧床时症状即异常明显或症状持续加重,就应该复查核磁,看是否出现感染、终板炎、血肿形成,也可能是脱出的髓核组织未摘除干净或间盘内残余组织再次脱出至椎管内,此时治疗方案要有所更改,治疗周期也会延长。
5.关于“影像学变化滞后现象”。多数患者手术后症状改善明显,但短期内复查核磁、CT等变化不大,即所谓的“影像学变化滞后现象”。原因可能为椎间孔镜手术为有限减压手术,加上术后的水肿反应,所以在普通的X片、CT或核磁片上变化不明显,但在关节突、侧隐窝或椎间孔的位置做CT重建可看出变化。一般在术后半年到一年以后,复查CT或核磁可看到明显变化。
6.出院后用药。术后建议使用消炎镇痛药、活血化淤药、神经营养药3个月,以利于顺利渡过反复期、减少术后症状。若方便,术后3月内每2周门诊复查1次,或与医生电话沟通。
7.出院后康复训练。应该循序渐进,遵医嘱进行。如果条件许可,可转入康复科进行按摩、理疗、热敷等相关治疗。康复锻炼也可以自己进行:坚持每日做仰头、挺腰的“燕飞”动作(宜缓慢、舒缓),每次20-30下,每天2-3次;少低头、少弯腰,不要久坐久站,不要弯腰抬重东西。不得从事长期弯腰或长时间蹲着的工作或活动,如不得长时间上网、长时间打牌、开长会、拔草等。出院后也不可绝对卧床,而没有任何锻炼。手术后3个月内应与医生保持联系,以便于指导用药和康复锻炼。
8.复查、随访。手术后应该在第3个月、半年和1年的时候,来医院复查、随访,来院时携带术前的影像学资料,不方便时可与医生电话沟通。随访内容包括简单的询问、查体、影像学检查等,每次内容不一,根据每个患者情况具体制定。
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥16.8复方肝素钠尿囊素凝胶:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外伤害产生的限制活动并影响美观的瘢痕;由于杜普伊特伦挛缩症(Dupuytren’’s 挛缩症)导致的挛缩;外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。 千白氢醌乳膏:黄褐斑、雀斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。
健客价: ¥536用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
健客价: ¥120千白氢醌乳膏:黄褐斑、雀斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。 复方肝素钠尿囊素凝胶(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外伤害产生的限制活动并影响美观的瘢痕;由于杜普伊特伦挛缩症(Dupuytren’’s 挛缩症)导致的挛缩;外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
健客价: ¥4091、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥207消肿止痛,生肌润肤。 内外痔肿痛及内痔手术后。
健客价: ¥111.治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀。症状如:扭挫伤、骨折、慢性劳损、烧烫伤、整形手术、静脉曲张、静脉炎、淋巴回流障碍等各种原因所致软组织损伤肿胀。 2.治疗各期内痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、脱出、疼痛、肿胀、瘙痒等。也可用于痔手术后肿胀、疼痛的治疗。
健客价: ¥40消炎镇痛类药。用于类风湿性关节炎,手术后疼痛及各种原因所致的发热。
健客价: ¥6用于:①关节炎,可缓解疼痛和肿胀;②软组织损伤和炎症;③解热;④其他:用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。
健客价: ¥2.8用于: ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; ③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥5黄褐斑、雀斑祛斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。
健客价: ¥70本品用于便秘;作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗;也可用于手术后软化大便。
健客价: ¥631.类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙痛的消炎和镇痛。 2.手术后,外伤后、及拔牙后的镇痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解热和镇痛。
健客价: ¥301.用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、 紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2.用于局部纤溶亢进所致的异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中和术后的异常出血。
健客价: ¥51用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并在溶栓治疗中使用。
健客价: ¥69本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥68健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变,胃癌手术后辅助治疗、慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
健客价: ¥23用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥7本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎; 2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠
健客价: ¥51干燥综合征,斯.约二氏综合征,干眼综合征等内因性疾患;手术后、药物性、外伤、佩戴隐形眼镜等外因性疾患。
健客价: ¥291、用于慢性静脉功能不全,静脉曲张,深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。 2、用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀,静脉性水肿。 3、痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状。如:肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
健客价: ¥90适用于内痔、外痔;肛门肿胀、瘘管、肛裂等肛肠疾病及痔瘘手术后止痛。
健客价: ¥34用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成 人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥4.8清热利胆,解痉止痛。用于急、慢性胆囊炎,胆管炎,胆囊、胆道结石合并感染,胆囊手术后综合症,胆道功能性疾患等。
健客价: ¥10