椎间孔径手术腰4腰5与腰5骶1两个阶段是否可以一起做？

腰椎间盘突出症的治疗，一定要分清是哪一节腰椎间盘突出压迫神经引起的症状，而不是突出的椎间盘都需要处理！

根据你的案例进行分析，你应该做CT或者核磁L4-5和L5-S1椎间盘都存在突出，这个时候要看你的症状。

如果你是腰部、臀部外侧、大腿外侧、小腿外侧、大脚趾和二脚趾附近这个神经走向上酸麻胀痛（可能只是一段，不是这些部位一定都有症状），这要考虑L5神经根受压，要处理的是L4-5椎间盘突出症。

如果是腰部、臀部后侧、大腿后侧、小腿后侧、小脚趾外侧这个神经走向上酸麻胀痛，则要考虑是S1神经根受压，要处理的是L5-S1椎间盘突出症。除非两个症状同时存在，不然要做孔镜的话，只需要根据症状去选择椎间盘即可。

在做孔镜微创之前，这是基本功课，还要排除一下有没有臀中肌或者梨状肌综合征，有的话建议在孔镜之前优先处理，极有可能这两个问题导致的症状，它俩问题解决，症状也可能随之解除，孔镜就没必要再做。

每个人选择方法的时候，还是建议先从创伤小，愈后稳定，有针对性的处理方案，当然从不反对别的方法，毕竟方法只是个途径，例如北京到上海，可以做高铁，可以自驾，可以坐飞机，每个人考虑的东西不一样，只要安全着陆就行，最重要的是有一个好司机！

温馨提示：以上内容仅作为参考，不针对任何患者或病情。出于对病人的负责，在不清楚患者的详细病症情况时，我们不做治疗方面的建议。