脊柱微创技术近几年发生了翻天覆地的变化,从以往的MED椎间盘镜,间盘射频臭氧等等技术,现在已经发展到以椎间孔镜为领导的各种微创技术共存的生态环境。不得不说,脊柱微创技术某种程度上达到了传统开放手术同样的疗效,加上创伤小恢复快的特点,为广大骨科医生和脊柱病患所接受,在这里我介绍一些我给大家简单介绍下脊柱微创手术的利弊。
一、低温等离子颈椎间盘射频成型术。这个手术不同于传统的射频手术,它工作时刀头的温度低不到70℃,对神经刺激小,这个手术是通过穿刺(跟家里的针粗细差不多)操作的,X线透视确认穿刺部位准确以后进行等离子射频消融,使局部的间盘气化收缩,这样神经受压减轻,缓解症状,适用于神经根型颈椎病,对交感神经型颈椎病也有一定的疗效,对脊髓型颈椎病疗效差。
二、经皮椎弓根螺钉内固定术,什么叫经皮?就是不开刀,直接在皮肤打个眼把钉棒穿到脊柱上,同样也是需要在X线下操作,对胸腰椎骨折脊髓无压迫的年轻患者作为首选,可以恢复脊柱的稳定性。
三、椎体成型术,这个手术主要适用于老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,且压缩程度超过椎体高度的1/3,这个手术更加微创也是穿刺到椎体以后撑开复位,然后打骨水泥强化治疗,术后腰痛当即缓解,术后第二天就可下地行走,避免了长期卧床的并发症。
四,椎间孔镜技术,我把这个放在最后说,也是着重说,这个技术的出现为广大腰脱的患者带来福音,以往腰脱要么保守治疗,要么开刀手术。老百姓对开刀又很抗拒,害怕瘫痪,现在好了,1cm不到的切口就能把突出的间盘组织拿出来,手术疗效跟传统手术一样,创伤却小的多!而且手术还是局麻,一边跟医生聊天一边手术就做完了,术后第二天就可以下地活动(传统开刀手术需要卧床1个月),复发率没有比传统手术增加,我觉得这个技术是真正意义上的脊柱微创技术的革新。还有的医生技术高超,通过椎间孔镜可以做胸椎间盘突出(我科独立完成过),胸椎黄人带骨化,甚至颈椎病都可以做,正可谓艺高人胆大。
说了这么多,不学医的可能一头雾水,其实你只要知道自己得了什么病适合哪种脊柱微创技术,我就达到目标啦??!
温馨提示:以上内容仅作为参考,不针对任何患者或病情。出于对病人的负责,在不清楚患者的详细病症情况时,我们不做治疗方面的建议。
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