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骨折现场急救的三不法则

2018-03-05 来源:漯河关节脊柱  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一般的止血方法可用敷料加压包扎止血。但是严重出血者,若使用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每隔30分钟应放松1次,每次30-60秒钟,以防止因肢体缺血出现组织坏死。同时快速运往医院救治。

 假如受伤者是开放性骨折,势必伤口处可有大量的出血。医生建议的处理原则是除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。如伤口表面有异物,一定要取掉,而外露的骨折端,非专业的救助者切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

一般的止血方法可用敷料加压包扎止血。但是严重出血者,若使用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每隔30分钟应放松1次,每次30-60秒钟,以防止因肢体缺血出现组织坏死。同时快速运往医院救治。
 
现场急救的重点:简单固定
 
如果发现受伤者有骨折的可能,现场人员一定要先使受伤部位制动。医生建议,可以用制式夹板或就地取材如木棍、竹片、树枝、手杖、报纸等做成的夹板进行骨折固定。如果这些条件均不具备,伤者自身身体也是良好的夹板。固定的目的是避免骨折处再次受损,减轻疼痛,减少出血,易于搬运。简单固定需要注意的几点事项:
 
1、在上夹板前,凡是和身体接触的地方要用棉花,软物垫好,避免进一步压迫,摩擦损伤。
 
2、骨的凹凸处,四肢,躯干的凹凸处,因骨折造成的畸形处,一定要加够厚的棉织品软垫才能避免再度损伤。
 
3、骨折固定绑扎时应将骨折处上下两个关节同时固定,才能限制骨折处的活动。要求夹板长度一定要超过骨折处上下两个关节。只有大腿骨折时夹板的长度是从腋下至足跟,因为大腿肌肉丰厚,仅仅固定髋及膝关节,难以固定牢固。
 
4、骨折固定绑扎的顺序:
 
a应先固定骨折的近心端,再固定骨折的远心端;
 
b然后依次由上到下固定各关节处;
 
c下肢骨折和脊柱骨折要将两脚靠在一起,中间加厚垫,用“8”字包扎方法固定;
 
d绑扎松紧度以绑扎的带子上下能活动一厘米为宜。
 
e四肢固定要露出指(趾)尖,以便随时观察末梢血液循环状况。
 
f如果指(趾)尖苍白、发凉、发麻或发紫。说明固定太紧,要松开重新调整固定压力。
 
骨折患者安全转运的几个原则
 
在现场紧急处理后,就要马上把患者就近送往医院接受专业治疗。如果伤患是四肢骨折,经固定后可用普通担架运送。如果是脊柱骨折病人,就必须平卧于硬扳上,同时要固定好头颈部。运送的原则是迅速、平稳。运送途中注意观察全身情况及刨口出血情况。在安全转运的过程中有几个原则需要遵循:
 
1、保暖措施:尽快脱掉更换伤者潮湿的衣物,利用一切可以利用工具电热毯、热水袋、热水瓶、棉被、麻袋甚至救护者的衣物帮助伤者尽快升温保暖。
 
2、不要喂食:在等待转运的过程中,原则上不要给与伤者任何饮料和食物,最好经过详细检查后再作决定。伤者自觉口渴难耐时,可用小勺少量喂给病人,并密切观察伤者的反应,是否出现呛咳、恶心、疼痛加剧的表现,如果出现则立即停止。
 
骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折,但最常见的还是四肢骨折
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